答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖,同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。糖尿病产妇,即使接受胰岛素治疗,哺乳也不会对新生儿产生不良影响。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 心功能Ⅰ级:一般体力活动不受限。
心功能Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状。
心功能Ⅲ级:心脏病病人体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。
心功能Ⅳ级:不能进行任何体力活动,休息状态下即出现心衰症状,体力活动后加重。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期糖尿病产妇会导致所产新生儿出生后仍旧存在高胰岛素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖。
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5、
【正确答案】 E
【答案解析】 糖筛查试验:用于糖尿病筛查,建议孕妇于妊娠24~28周进行。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 在妊娠24~28周及以后,对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇进行75gOGTT。OGTT的方法:OGTT前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时),OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间静坐、禁烟。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 为预防妊娠合并贫血,建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜,但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、鞣酸等影响铁的吸收,应注意饮食搭配,但不必限制酸性物质的摄入。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧,当考虑心力衰竭所致,选择答案B。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的过程。
妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括凝血功能检查。
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