第九节 血气胸病人的护理
一、A1
1、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
2、自发性气胸最常见的症状是
A、呕吐
B、心悸
C、发热
D、胸痛
E、咳嗽
3、小量血胸是指出血量
A、<100ml
B、<200ml
C、<300ml
D、<400ml
E、<500ml
4、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要
A、立即报告医生
B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
C、把脱出的引流管重新插入
D、立即将胸侧引流管折曲夹闭
E、急送手术室处理
5、胸部损伤的患者,下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发绀严重
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二、A2
1、男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即
A、吸氧
B、快速静脉输液
C、输血
D、气管切开
E、胸腔穿刺排气
2、男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确
A、脉搏逐渐增快,血压持续下降
B、闭式引流持续两小时,引流量达到200ml
C、经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低
E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
3、患者,男,20岁。车祸后呼吸困难。查体:胸部可见约3cm长开放性伤口,胸部叩诊呈鼓音,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。首先考虑为
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、损伤性气胸
E、机化性血胸
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