2020年护士资格证考试试题：外科围手术期护理

　　外科围手术期护理

　　A1/A2型题

　　1.手术前病人最常见的护理诊断是

　　A.体液不足

　　B.营养失调

　　C.体温过高

　　D.焦虑或恐惧

　　E.潜在并发症

　　【答案】D

　　【解析】手术不仅是生理性的压力源，也是心理性压力源，由于大多数病人都是第一次经历手术，因此会产生焦虑、恐惧等心理反应。体液不足、营养失调、体温过高、潜在并发症只存在于部分术前病人，不是手术前病人最常见的护理诊断。

　　2.以下术前准备对预防术后并发症无关的是

　　A.禁烟

　　B.应用镇静剂

　　C.注意口腔卫生

　　D.清洁皮肤

　　E.训练卧床排尿

　　【答案】B

　　【解析】禁烟可以预防术后呼吸道并发症，注意口腔卫生可以预防术后口腔溃疡，清洁皮肤可以预防术后切口感染，训练卧床排尿可以预防术后尿潴留。

　　3.巡回护士的职责不包括

　　A.检查手术前设备及手术需用物品

　　B.核对病人姓名、床号、施术部位

　　C.术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救

　　D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品

　　E.术毕整理手术台和清洗器械

　　【答案】E

　　【解析】术毕整理手术台和清洗器械是手术护士的职责范围。

　　4.上腹部手术的备皮范围是

　　A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线

　　B.上起肋弓缘，下至耻骨联合

　　C.上起剑突，下至会阴部

　　D.上起剑突，下至大腿上1/3

　　E.自乳头至脐部，两侧到腋后线

　　【答案】A

　　【解析】备皮范围要大于预定的切口部位至少20cm，上腹部手术的备皮范围应为自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线。

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　　5.全麻非消化道手术进食时间为

　　A.术后6小时

　　B.术后8小时

　　C.术后12小时

　　D.术后24小时

　　E.术后4小时

　　【答案】A

　　【解析】全麻手术病人一般于术后6小时麻醉反应消失，此时非消化道手术的病人就可以试进流食。

　　6.肾手术的手术体位是

　　A.侧卧位

　　B.抬高腰桥侧卧位

　　C.平卧位

　　D.折刀位

　　E.俯卧位

　　【答案】B

　　【解析】肾位于背部脊肋角部位，肾手术时要充分暴露手术部为一般需采取抬高腰桥侧卧位。

　　7.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位

　　A.头部

　　B.颈部

　　C.胸部

　　D.腹部

　　E.会阴部

　　【答案】E

　　【解析】碘酊对黏膜有刺激性，一般会阴部手术切口皮肤消毒不使用碘酊，而使用碘伏。

　　8.无菌操作原则中，错误的是

　　A.手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套

　　B.发现手套有破口时，应即更换

　　C.无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单

　　D.禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品

　　E.坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用

　　【答案】A

　　【解析】手术者的上肢前臂触及有菌物后应加戴无菌袖套或更换无菌手术衣，而

　　不是更换手套。

　　9.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是

　　A.手术开始前和准备关体腔前

　　B.手术进行中

　　C.手术开始前

　　D.开始缝合皮肤前

　　E.手术完毕后

　　【答案】A

　　【解析】在手术开始前和准备关闭体腔前，应由手术护士和巡回护士共同清点核对手术器械和敷料。

　　10.已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

　　A.胸前部

　　B.腹前部

　　C.夹于腋下

　　D.双手下垂

　　E.双手往后背

　　【答案】A

　　【解析】手术人员穿好无菌手术衣戴好无菌手套后的无菌范围为身体前面肩以下、腰以上及袖子，因此在手术未开始前手术人员的双手应置于胸前部。