2020年护士资格证考试试题：外科围手术期护理_第2页

　　11.接台手术更换手术衣和手套的方法，下列步骤是错误的是

　　A.先脱手套，后脱手术衣

　　B.手只能接触手套内面

　　C.流水冲净滑石粉，并揩干

　　D.乙醇浸泡手、臂5 min

　　E.穿无菌手术衣，戴手套

　　【答案】c

　　【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉，不用再揩干。

　　12.手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是

　　A.给镇咳药物

　　B.鼓励翻身

　　C.戒烟

　　D.给抗生素

　　E.超声雾化吸入

　　【答案】E

　　【解析】手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出时应稀释痰液，主要的护理措施为给病人进行超声雾化吸入。

　　13.术后早期活动的优点，下列提法不对的是

　　A.减少血栓性静脉炎的发生

　　B.减少切口感染的机会

　　C.减少肺部并发症

　　D.防止腹胀、便秘

　　E.促进排尿功能的恢复

　　【答案】B

　　【解析】术后早期活动可促进血液循环减少血栓性静脉炎的发生，促进通气减少肺部并发症，促进胃肠道功能的恢复防止腹胀、便秘，促进排尿功能的恢复防止尿潴留。术后切口换药时注意无菌操作可减少切口感染的机会。

　　14.下列不是手术后并发症的是

　　A.出血

　　B.肺不张和肺炎

　　C.切口感染和裂开

　　D..伤口疼痛

　　E.血栓性静脉炎

　　【答案】D

　　【解析】切口疼痛属于术后不适，不属于术后并发症。

　　15.术后切口裂开的处理不妥的是

　　A.安慰病人

　　B.立即在病床上将内脏还纳

　　C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

　　D.用腹带包扎

　　E.送手术室缝合

　　【答案】B

　　【解析】切口裂开后如果将内脏直接还纳容易造成腹腔感染，正确的处理方法是先安慰病人，让病人平卧，用无菌盐水纱布覆盖伤口，并用腹带包扎，通知医生，送往手术室缝合。

　　16.术后病人内出血，最早表现是

　　A.血压下降

　　B.面色苍白

　　C.呼吸急促

　　D.四肢湿冷、脉细弱

　　E.胸闷、口渴、脉快

　　【答案】E

　　【解析】术后病人内出血，早期会有机体的代偿，病人往往表现为胸闷、口渴、脉快，后期才会出现血压下降等表现。

　　17.杨某，男，30岁。行疝修补术后2天，体温38℃，病人无其他主诉。应考虑

　　A.手术切口感染

　　B.上呼吸道感染

　　C.并发肺部感染

　　D.基础代谢增高

　　E.外科热

　　【答案】E

　　【解析】术后3天内不超过38。C的发热

　　应考虑为外科手术热。

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　　18.女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

　　A.胸部，同侧腋下及颈部

　　B.胸部，同侧腋下

　　C.胸部，同侧腋下及上臂

　　D.胸部，上臂

　　E.胸部，双侧腋下

　　【答案】C

　　【解析】该病人的诊断为乳腺癌，同时有淋巴结的转移，需接受根治术，因此术前的备皮范围应包括胸部，同侧腋下及上臂。

　　19.李某，女，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予

　　A.生活护理

　　B.心理护理

　　C.严密观察病情变化

　　D.术前常规护理

　　E.做好床位准备

　　【答案】B

　　【解析】该病人是因为急性阑尾炎要接受急症手术，由于该病人出现了明显的心理反应，表现出焦虑、恐惧，因此目前应首先给予心理护理。

　　20.一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。应考虑

　　A.外科热

　　B.腹部切口感染

　　C.盆腔脓肿

　　D.肺部感染

　　E.膈下脓肿

　　【答案】B

　　【解析】胃大部切除术手术切口属于可能污染的手术切口，术后第5天病人出现发热、切口疼痛，应考虑切口感染。

　　21.男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其最重要的护理是

　　A.半卧位

　　B.禁食、输液

　　C.胃肠减压

　　D.肛管排气

　　E.针刺穴位

　　【答案】c

　　【解析】病人肠修补术后肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理措施应能减轻腹胀，改善肠壁血液循环，最重要的措施应是胃肠减压。

　　22.一女病人，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑

　　A.肠梗阻

　　B.急性胃扩张

　　C.腹腔内出血

　　D.急性腹膜炎

　　E.尿潴留

　　【答案】E

　　【解析】该病人腰麻术后4小时出现烦躁不安，但血压、脉搏、呼吸均正常，查体发现下腹部叩诊浊音，首先应考虑病人出现了尿潴留。肠梗阻、急性腹膜炎病人会有腹痛，并且腹胀并不局限于下腹部，急性胃扩张病人为上腹胀，腹腔内出血病人会有血压下降。