2020年护士资格考试题库：生命体征的评估_第3页

　　二、A2

　　1、7-患者萧某，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是

　　A、心包积液

　　B、心肌梗死

　　C、心动过速

　　D、动脉硬化

　　E、休克

　　2、7-李某，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

　　A、q8h

　　B、q6h

　　C、q4h

　　D、qd

　　E、qh

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　　3、7-李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

　　A、间断呼吸

　　B、潮式呼吸

　　C、毕奥呼吸

　　D、鼾声呼吸

　　E、呼吸困难

　　4、7-陈女士，66岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

　　A、将袖带内气体驱尽

　　B、使汞柱降到“0”点

　　C、稍等片刻后重测

　　D、连续加压直到听清为止

　　E、测量值先读收缩压，后读舒张压

　　5、7-丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是

　　A、间歇热

　　B、弛张热

　　C、波浪热

　　D、稽留热

　　E、不规则热

　　6、7-患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

　　A、测得血压值偏高时应保持镇静

　　B、向患者介绍高血压的保健知识

　　C、安慰患者，保持稳定乐观的情绪

　　D、将血压计刻度面向患者以便患者观察

　　E、测后与原基础血压对照后作好解释

　　7、7-患者男性，45岁，多次测得血压均为125/85mmHg，应考虑患者为

　　A、低血压

　　B、高血压

　　C、脉压大

　　D、正常血压

　　E、临界高血压

　　8、7-患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

　　A、不规则热

　　B、间歇热

　　C、弛张热

　　D、稽留热

　　E、波浪热

　　9、7-患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点

　　A、产热多于散热

　　B、散热大而产热少

　　C、产热和散热趋于平衡

　　D、散热增加，产热趋于正常

　　E、散热和产热在较高水平上平衡

　　10、7-患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

　　A、皮肤苍白，寒战，出汗

　　B、头晕，恶心，无汗

　　C、脉搏，呼吸渐慢，无汗

　　D、脉速，四肢湿冷，血压下降

　　E、脉速，面部潮红，无汗

　　11、7-患者男性，25岁。中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

　　A、15分钟后

　　B、20分钟后

　　C、30分钟后

　　D、40分钟后

　　E、60分钟后

　　12、7-患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

　　A、洪脉

　　B、速脉

　　C、绌脉

　　D、丝脉

　　E、缓脉

　　13、7-患者男性，50岁。腹泻，体温39～40℃，持续数日，诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为

　　A、不规则热

　　B、间歇热

　　C、弛张热

　　D、稽留热

　　E、波浪热

　　14、7-患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

　　A、低热上升期

　　B、高热上升期

　　C、高热持续期

　　D、中度热上升期

　　E、过高热持续期

　　15、7-患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

　　A、间歇脉

　　B、二联律

　　C、三联律

　　D、绌脉

　　E、洪脉

　　16、7-患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

　　A、观察腹部起伏，一起一伏为一次

　　B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

　　C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

　　D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

　　E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

　　17、7-患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

　　A、稽留热

　　B、弛张热

　　C、回归热

　　D、间歇热

　　E、不规则热

　　18、7-患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

　　A、弛张热

　　B、稽留热

　　C、间歇热

　　D、不规则热

　　E、中等度热

　　19、7-患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

　　A、低血压

　　B、正常血压

　　C、临界低血压

　　D、收缩压正常，舒张压降低。

　　E、收缩压降低，舒张压正常