三、A3/A4
1、1-某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。
<1> 、护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A、卫生习惯
B、饮食习惯
C、居住环境
D、活动习惯
E、家庭环境
<2> 、为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施
A、注意休息
B、多喂水
C、排便后清洁外阴
D、减少排尿
E、服止痛剂
2、1-患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。
<1> 、患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
<2> 、患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
A、潜在的血糖升高
B、感染的危险
C、知识缺乏
D、食欲下降
E、不合作
3、1-患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。
<1> 、属于主观资料的是
A、水样粪便
B、脉搏100次/分
C、体温38.1℃
D、腹痛
E、急性面容
<2> 、对该患者首先应解决的护理问题是
A、精神萎靡
B、疼痛
C、焦虑
D、发热:体温38.1℃
E、体液不足
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