2019护士资格证考试试题及答案：烧伤病人的护理_第6页

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 烧伤面积公式中国九分法：将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2×9%;躯干前后包括外阴部为3×9%;双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。

　　【该题针对“第二节-烧伤病人 病理生理、临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。由题干提示，患者为浅Ⅱ度烧伤。

　　中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积10%～30%，或Ⅲ度烧伤面积<10%。上题已知患者烧伤面积27%，属于中度烧伤。

　　【该题针对“第二节-烧伤病人 病理生理、临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。体液渗出多自烧伤后2～3小时开始。输液量不足并不能说是血容量减少的原因。

　　【该题针对“第二节-烧伤病人 病理生理、临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 烧伤面积为27%，体重60kg

　　根据公式第一24小时内补总液量是：27*60*1.5+2000=4430ml

　　此题问的是电解质溶液量，不是总量。胶体液不属于电解质溶液，晶体液属于电解质溶液。

　　电解质液和胶体溶液的比例一般为2:1，其中胶体液为：27×60×0.50=810ml，晶体液为：27×60×1=1620ml。

　　第一个8小时应输入总量的1/2。

　　所以第一个8小时的电解质溶液量为1620ml*1/2=810ml。

　　【该题针对“第二节-烧伤病人 病理生理、临床表现、治疗原则”知识点进行考核】