2019护士资格证考试试题及答案：烧伤病人的护理_第2页

　　二、A2

　　1、患者男性，35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切

　　A、头、面、颈部各为3%

　　B、双前臂为6%

　　C、躯干为27%

　　D、双手为5%

　　E、双大腿、双小腿为33%

　　2、8岁男孩，开水烫伤。双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

　　A、20%

　　B、41%

　　C、42%

　　D、46%

　　E、59%

　　3、女性，30岁。体重50kg，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为

　　A、3000ml

　　B、5000ml

　　C、6000ml

　　D、8000ml

　　E、9000ml

　　4、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是

　　A、速度从40～60滴/分开始，逐渐增加

　　B、滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃

　　C、要素饮食最大浓度不能超过25%

　　D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

　　E、要素饮食应保证在无菌条件下配制

　　5、患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛;面部红斑，表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为

　　A、54%

　　B、48%

　　C、45%

　　D、58%

　　E、39%

　　6、患者，男性，32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是

　　A、镇静止痛

　　B、心理护理

　　C、预防感染

　　D、保持呼吸道通畅

　　E、保证液体摄入

　　7、男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/h，表明该患者存在

　　A、血容量严重不足

　　B、心功能不全

　　C、血容量过多

　　D、毛细血管过度收缩

　　E、肾功能不全

　　8、患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

　　A、肺梗死

　　B、肺部感染

　　C、窒息

　　D、肺不张

　　E、肺栓塞

　　9、患者，女性，26岁，烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是

　　A、急性体液渗出期

　　B、休克期

　　C、感染期

　　D、修复期

　　E、肉芽增生期

　　10、患者，女性，21岁。烧伤入院。体重50kg，其烧伤面积一度10%，二度30%，三度10%，护士输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶体、晶体液量约

　　A、2000ml

　　B、3000ml

　　C、3500ml

　　D、5000ml

　　E、4300ml

　　11、患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示

　　A、周围血管扩张

　　B、肺栓塞

　　C、心功能不全

　　D、血容量不足

　　E、肾功能不全

　　12、患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是

　　A、促进创面干燥

　　B、促进创面结痂

　　C、促进创面愈合

　　D、防止休克

　　E、防止感染

　　13、患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择

　　A、局部湿热敷

　　B、加压包扎

　　C、局部冷湿敷

　　D、涂抗生素软膏

　　E、冰袋置红润处

　　14、患者女，18岁。70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑

　　A、清创后包扎创面以便转送

　　B、开放静脉通路，准备输液

　　C、联系运输工具，尽快转院

　　D、准备饮料路上饮用

　　E、给予镇静、止痛药

　　15、患者男，20岁。头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为

　　A、9%，浅Ⅱ度

　　B、15%，深Ⅱ度

　　C、12%，Ⅲ度

　　D、15%，浅Ⅱ度

　　E、20%，深Ⅱ度

　　16、患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，可选用的保护具是

　　A、床栏

　　B、宽绷带

　　C、支被架

　　D、肩部约束带

　　E、膝部约束带

　　17、患者，女性，47岁。大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的

　　简便、可靠指标是

　　A、脉压

　　B、血压

　　C、心率

　　D、神志

　　E、尿量

　　18、患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

　　A、放置冰袋，每次15分钟

　　B、冷湿敷，每次10～15分钟

　　C、热湿敷，水温40～60℃

　　D、放置45～50℃热水袋，避免烫伤

　　E、红外线照射，每次20～30分钟

　　19、患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是

　　A、立即拨打“110”

　　B、立即前往医院就诊

　　C、立即冰敷伤处

　　D、立即取大量清水冲洗伤处

　　E、立即取碱性液体冲洗伤处

　　20、患者女，在家中做饭时突然煤气爆炸，导致患者头面部，胸腹部大面积，重度烧伤，患者入院时已昏迷，胸腹部有大量水泡，为预防患者脱水，医嘱给患者及时补液，下列正确的补液原则为

　　A、先胶后晶

　　B、先糖后盐

　　C、先慢后快

　　D、立刻补钾

　　E、胶、晶液体交替输入