三、A3/A4
1、患者女,23岁。左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
<1> 、上述创面应选用的湿敷溶液是
A、优锁溶液
B、5%氯化钠溶液
C、0.1%依沙吖啶溶液
D、0.02%呋喃西林溶液
E、3%过氧化氢溶液
<2> 、给此患者换药,下列操作错误的是
A、外层敷料可用手揭除
B、内层敷料用镊子揭去
C、粘贴胶布与肢体纵轴平行
D、盐水棉球拭去伤口内脓液
E、双镊操作,一把接触伤口
<3> 、用卷轴带给该患者固定敷料,包扎方法应选用
A、环形
B、蛇形
C、螺旋形
D、“8”字形
E、回反形
2、患者男,36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀。左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊呈鼓音。
<1> 、最重要的护理问题是
A、疼痛
B、皮肤完整性受损
C、低效性呼吸形态
D、清理呼吸道无效
E、有感染的危险
<2> 、该病人的急救措施首先是
A、输血输液
B、使用抗生素
C、开胸手术
D、迅速封闭伤口
E、闭式胸膜腔引流
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