冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
1、患者男,56岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是
A.冠脉管腔狭窄和痉挛
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.主动脉瓣狭窄
『正确答案』A
『答案解析』冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄、阻塞,和(或)冠状动脉功能性痉挛,导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病,简称冠心病,又称缺血性心脏病。
2、动脉粥样硬化不可控制的病因是
A.血脂异常
B.高血压
C.糖尿病
D.年龄
E.肥胖
『正确答案』D
『答案解析』年龄属于无干预措施的危险因素,不可控制。
3、不属于冠心病主要危险因素的是
A.吸烟
B.高血压
C.酗酒
D.年龄
E.高胆固醇血症
『正确答案』C
『答案解析』酗酒不属于冠心病的主要危险因素。
4、冠心病心绞痛发作的典型部位是
A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后
『正确答案』E
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]
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『答案解析』疼痛部位以胸骨体中段或上段,可波及心前区,甚至整个前胸,边界表达不清。
5、典型心绞痛不发生于
A.受冷时
B.卧床时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.快步行走时
『正确答案』B
『答案解析』诱发因素:常由于体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等情况而诱发。
6、冠心病心绞痛疼痛的性质为
A.针刺样疼痛
B.刀割样疼痛
C.压迫性疼痛
D.跳痛
E.隐痛
『正确答案』C
『答案解析』疼痛性质:常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感,偶可伴有濒死感。
7、关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的
A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3~5分钟,停止活动后即消失
E.发作时心率增快,血压增高
『正确答案』C
『答案解析』心绞痛常发生在劳累当时而不是劳累后,应选择C。
8、典型心绞痛不出现
A.焦虑、恐惧
B.左肩放射痛
C.心率升高
D.体温升高
E.血压升高
『正确答案』D
『答案解析』心绞痛发作时可有心率增快,暂时血压升高。不会出现体温不升高。
9、心绞痛发作时心电图的改变最常见
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.ST段上斜压低0.1mV以上
E.PR间期延长
『正确答案』C
『答案解析』发作期可见ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置。
10、运动负荷试验阳性的心电图标准是
A.ST段水平型压低>0.05mV,持续2分钟
B.ST段上斜型压低>0.05mV,持续1分钟
C.ST段弓背向上抬高>0.1mV,持续2分钟
D.ST段水平型压低≥0.1mV,持续1分钟
E.ST段水平型压低≥0.1mV,持续2分钟
『正确答案』E
『答案解析』运动负荷试验:运动中出现典型心绞痛,心电图有ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续2分钟即为运动负荷试验阳性。
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