2019护士资格证考试试题及答案：周围血管疾病病人的护理_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对于血栓闭塞性脉管炎病人，应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。同时防止患肢受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。患肢应进行锻炼，以利促使侧支循环建立，如Buerger运动。

　　【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 下肢静脉曲张剥脱术后早期活动，病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动;术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。

　　【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 局部缺血期以血管痉挛为主，表现为患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛，被迫停下，休息后疼痛可缓解，但再行走后又可发作，这种现象称为间歇性跛行。

　　【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 下肢静脉曲张的先天因素：静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。有些病人下肢静脉瓣膜稀少，有的甚至完全缺如，造成静脉血逆流。

　　【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 下肢静脉造影检查：是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。

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　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 营养障碍期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛)。此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。

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　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此应密切观察出血倾向。

　　【该题针对“第十一节-下肢静脉曲张病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，防止血栓脱落造成栓塞。

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　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示动脉供血不足，为Buerger试验阳性。

　　【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，以小动脉为主，好发男性青壮年的下肢血管。

　　【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 Perthes试验阳性提示深静脉回流障碍，是手术的禁忌证。

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　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变，导致溃疡的发生。

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　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 下肢静脉血栓形成最大的危险是血栓脱落导致肺栓塞，部分病人可导致死亡。和血液循环有关。静脉系统是全身的静脉血通过上、下腔静脉最终到达肺部血管，最终回到心脏。下肢深静脉血管里的血栓很有可能脱落，顺着血流游走，最后堵到肺部的血管。

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　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 告知血栓闭塞性脉管炎病人应注意肢体保暖，避免受寒冷刺激，但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温。寒冷可使血管收缩，而温度升高会使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

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　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血栓闭塞性脉管炎，是一种周围血管慢性非化脓性病变，病变主要累及中小动脉，全层管壁均有炎症反应，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。

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　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病因尚未明确，与多种因素有关：

　　1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。

　　2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。

　　【该题针对“第十一节-血栓闭塞性脉管炎病人的护理”知识点进行考核】