答案部分
一、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 流行性腮腺炎有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。多饮水保持口腔清洁,以防继发感染。
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主,尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用,而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒扩散增殖,可引起骨髓抑制和免疫抑制,部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择E。
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 题干给出患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐。
腮腺炎时脑炎的发病率约0.3%~8.2%。由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查,以及有的病例始终未见腮腺肿大,因此难以计算其确切的发病率。有谓无并发症的腮腺炎中30%~50%甚至65%脑脊液中白细胞数增高,系因病毒直接侵入中枢神经系统所引起。脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在肿后1周内出现。脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿,头痛、呕吐等,急性脑水肿表现较明显。脑电图可有改变但不似其他病性脑炎明显,结合临床,以脑膜受累为主。
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 题干给出发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常,可能诊断是流行性腮腺炎,实验室检查:白细胞正常或稍增高,淋巴细胞相对增多。外周血白细胞数正常或稍降低,淋巴细胞相对增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。测血、尿淀粉酶含量,可作诊断参考。
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 腮腺炎并发急性胰腺炎时,胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死,并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体。患儿早期可出现休克,到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发感染,在腹膜后形成脓肿。而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损害,引起多器官功能障碍综合征。此题选B.腮腺炎并发胰腺炎
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】 腮腺炎患者常合并有急性胰腺炎,查血、尿淀粉酶具有特异性。
【该题针对“第四节 流行性腮腺炎病人的护理”知识点进行考核】
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