2019年护士资格证章节试题之原发性支气管肺癌病人的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位，通常要求6～8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸，严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧，头偏向一侧的体位，则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物，避免出现误吸甚至窒息的情况。

　　【该题针对“第十九节-全身麻醉病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰细胞学检查起源于较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺癌早期症状为周围型肺癌多无症状。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血则很少见。少数肺癌病人由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。胸部X线检查在肺部可见块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺。若有支气管梗阻，可见肺不张;若肿瘤坏死液化，可见空洞。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺癌术后，保持呼吸道通畅的方法为：鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，必要时进行吸痰。病人如有气促、发绀征象，应及时报告医师处理。给予氧气吸入。呼吸道分泌物黏稠者，可用糜蛋白酶、地塞米松等药物行超声雾化。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 行纤维支气管镜检查后立即饮水容易造成误吸。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系统肿瘤。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在全麻下行开颅手术的病人麻醉未清醒前应平卧，头转向健侧。麻醉清醒后，若无禁忌，可取斜坡卧位。

　　【该题针对“第十九节-全身麻醉病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据题干给出的症状，高度怀疑是肺癌，而支气管纤维镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，所以此题选C。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 全肺叶切除术术后潜在并发症有：出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。所以此题选E。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺癌手术后鼓励病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰。适当给予止痛剂，观察病人呼吸效率。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，24小时补液量要控制在2000ml内。全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位。所以答案D是错误的。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成人术前禁食12小时、禁水4小时，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

　　【该题针对“第十九节-原发性支气管肺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者手术刚返回一般意识尚未完全恢复，为防止误吸，应去枕平卧，头偏向一侧。待意识完全恢复，血压平稳后取半坐卧位。