答案与解析
1.E。
2.B。肾小球毛细血管由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成,称为滤过膜。基底膜在内皮细胞和上皮细胞之问,富含硫酸类肝素,带负电荷,是肾小球滤过膜电荷屏障的重要组成。
3.B。 4.C。 5.A。
6.B。急性溶血患者尿液呈酱油色。阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸尿液呈胆红素尿。急性溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应尿液呈酱油色。
7.A。胆红素尿:尿内含有大量的胆红素,尿色呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
8.E。一般尿中无管型,少量透明管型可见于剧烈运动后。颗粒管型增多,可见于急、慢性肾小球肾炎;透明管型增多常见于肾实质损害;红细胞管型增多,多见于肾出血、急性肾小球肾炎;脂肪管型增多,则多见于慢性肾炎肾病综合征。故多量管型说明病变部位在肾实质。
9.E。慢性肾炎晚期尿中可出现蜡样管型。
10.E。
11.D。尿液丧失控制的情况下自行排出称为尿失禁。
12.B。血尿见于排尿初期,提示病变在尿道;见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈或三角区;全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。
13.E。下腹部冷敷不能减轻尿路刺激症状,反而会加重病情。
14.A。镜下血尿:正常人尿镜检每高倍视野可见到0~2个红细胞,离心后每高倍视野红细胞超过3个,即为不正常。常为泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂所致。如每高倍视野中白细胞超过5个即为增多,称镜下脓尿。管型:是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱物,可含有细胞;正常人尿内不应出现,当尿内出现多量管型时,表示肾实质有病变。尿液一般为弱酸性。
15.C。 16.B。
17.E。逆行肾盂造影为上行性尿路造影,造影剂不入血,故检查前可不常规碘过敏试验。
18.E。有明显血尿更应增加饮水量,以冲洗尿道,防止尿路感染。
19.A。正常儿童每日排尿量:婴儿400~600ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1 000ml。
20.A。小儿每日尿量少于30~50ml为无尿。
21.C。学龄儿童每日尿量<400ml时即为少尿。婴幼儿每日尿量<200ml即为少尿。
22.B。全程血尿提示病变是膀胱或其以上部位。
23.E。 24.A。
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