2019年护士资格证考试常见疾病试题：肠梗阻病人的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “空气灌肠”将灌肠管道从宝宝肛门进入，控制一定的压力，将空气灌入套叠的肠子远端，让空气的压力使套入的肠子退回原处，促使套叠的肠子复位。属于非手术治疗，此时患儿首选的检查治疗方法。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 引流管堵塞时不可高压冲洗，应顺时针转动外套管，无效时更换引流管。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 等渗性脱水血钠值为：135～145mmol/L，首先考虑低渗性脱水。二氧化碳结合力(CO2CP)其正常值为22～28mmol/L，血红蛋白值均正常;

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性肠梗阻病人呕吐后出现的是等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 等渗性脱水病因常为急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者有剧烈活动的诱因，出现肠梗阻的典型症状和体征，且有休克症状，因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大量呕吐易致低钾血症。

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“第七节-肠梗阻病人的护理”知识点进行考核】