答案与解析
1.E。
2.C。HCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素,孕早期分泌迅速,可作为诊断早孕的指标,8~10周达高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血,HCG不会继续上升。
3.C。停经只是妊娠的表现之一,可由其他原因引起;多数妇女停经40天可出现早孕反应;妊娠7周时用多普勒可听到胎心音;尿频现象在妊娠12周后消失。
4.B。脐带中有动脉2根,静脉1根。
5.D。肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。
6.B。气体交换是胎盘的功能。
7.C。16周末可确定胎儿性别;24周末各器官均开始发育但不完善;28周末体重约为1000g;32周末体重约为l 500g。
8.A。5周末可见妊娠环,8周末可测得胎心搏动。
9.D。孕妇体重增长速度个体差异性太大,没有一定的规律。
10.A。妊娠12周末,宫底位于耻骨联合2~3横指,16周末脐耻之间,20周末脐下l横指,24周末脐上1横指,28周末脐上3横指。
11.B。正常胎动每小时3~5次,12小时不少于10次。
12.A。胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。
13.B。靠背部腹壁清楚,不受脐带血流的干扰。
14.A。B超测得胎儿双顶径>8.5cm提示胎儿成熟,若见三级胎盘(形成明显胎盘小叶),提示胎儿已成熟。而其他方法均有个体化差异。
15.D。血容量于妊娠6~8周开始增加,妊娠32~34周达高峰;血浆增加多于红细胞;白细胞总数增加;大部分凝血因子增加呈高凝状态。
16.A。妊娠期肾小球滤过率增加,但糖、盐重吸收不增加,可出现少量尿糖;输尿管张力降低,易于右侧发生肾盂肾炎。
17.D。大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;大量雌激素刺激乳腺腺管发育;乳晕有皮脂腺肥大形成蒙氏结节;由于大量雌孕激素的抑制,妊娠晚期并不发生乳汁分泌。
18.D。子宫峡部临产时可达7~10cm。
19.C。
20.A。头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚,故为脐下左侧。
21.A。胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势(胎势)为胎儿身体各部的相互关系:连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。
22.E。
23.E。孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,孕28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。
24.B。自觉胎动为患者的主观感受,没有客观依据,不能作为妊娠的诊断依据。
25.C。宫底高度为耻骨联合上26cm,约在脐上3横指的位置,估计孕周约为28周。
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