二、A2型题
18.患儿女,10岁。患1型糖尿病5年,用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖,饥饿感。护士正确的判断是
A.胰岛素过量
B.饮食不足
C.过度劳累
D.低血糖反应
E.心源性晕厥
19.患儿女,6个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.8℃,护士应首先考虑
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D缺乏性手足抽搦症
20.患儿男,5个月,有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3次,T36.7℃,发作间期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.维生素D缺乏性手足抽搦症
21.患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.肌肉松弛
D.佝偻病手镯
E.神经精神症状
22.患儿女,7岁,多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为糖尿病,她的饮食成分的分配为
A.糖70%,蛋白质10%,脂肪20%
B.糖60%,蛋白质20%,脂肪20%
C.糖50%,蛋白质20%,脂肪30%
D.糖40%,蛋白质35%,脂肪25%
E.糖30%,蛋白质30%,脂肪40%
23.患儿男,8岁,多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是
A.早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5
B.早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5
C.早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5
D.早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5
E.早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5
24.患儿男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,今日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
A.加大早晨胰岛素用量
B.减少早晨胰岛素用量
C.加大晚间胰岛素用量
D.减少晚间胰岛素用量
E.加大运动量
25.患儿男,2个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是
A.锌缺乏症
B.营养性缺铁性贫血
C.可疑维生素D缺乏性佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病初期
E.维生素D缺乏性佝偻病激期
26.患儿男,7岁,近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,其治疗的关键点是
A.控制饮食
B.保持体重
C.运动治疗
D.胰岛素治疗
E.口服降糖药
27.患儿女,8岁,因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、出汗等症状,应该调整的治疗是
A.加大胰岛素用量
B.减少胰岛素用量
C.增加每餐的食量
D.运动后加餐
E.不要运动
28.患儿男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是
A.身高
B.体重
C.肌张力
D.皮肤弹性
E.腹部皮下脂肪
29.患儿女,3个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断此患儿是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
30.患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是
A.补钙、止惊、补维生素D
B.止惊、补钙、补维生素D
C.止惊、补维生素D、补钙
D.补维生素D、补钙、止惊
E.补维生素D、止惊、补钙
31.患儿女,7个月,有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏,护士正确的判断是
A.可疑维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
32.患儿女,6个月,睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是
A.400IU
B.600IU
C.800IU
D.1000IU
E.2000IU
33.患儿男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是
A.多练走
B.多练站
C.多练坐
D.避免久站
E.用矫正器
34.患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性受阻抽搦症,此时血钙的值多低于
A.2.15~2.28mmol/L
B.2.05~2.18mmol/L
C.1.95~2.08mmol/L
D.1.85~1.98mmol/L
E.1.75~1.88mmol/L
35.患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性受阻抽搦症,他可能存在的隐形体征是
A.脑膜刺激征
B.面神经征
C.克氏征
D.布氏征
E.巴氏征
36.患者男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)~(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++),其诊断为
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.急性脑血管病
37.患者女性,25岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用
A.性激素
B.甲状腺片
C.肾上腺皮质激素
D.促甲状腺素
E.升压激素
38.患者男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合型失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
39.患者男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退,该患者属于
A.末梢型感觉障碍
B.分离性感觉障碍
C.交叉性感觉障碍
D.部分性感觉障碍
E.完全性感觉障碍
40.患者女性,42岁。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
A.配血、备血
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
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