问题101.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是(单选)
A.宫颈糜烂
B.官颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈管炎
参考答案: A
官颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,官颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。
问题102.患者,女,15岁,因1个月后要参加中考,1个月以来晚间入睡困难,每日睡眠2-3小时,白天上课精力不集中,学习成绩能力下降,该种睡眠状态称为(单选)
A.矛盾性失眠
B.生理性失眠
C.心理性失眠
D.心理生理性失眠
E.适应性失眠
参考答案: E
失眠症可分为适应性失眠(急性失眠)、心理生理性失眠、矛盾性失眠。其中适应性失眠有明确的应激原,病程相对较短,可持续数天到数周,消除应激原后即缓解。
问题103.下列关于巨幼细胞贫血的描述,不正确的是(单选)
A.是一种小细胞低色素性贫血
B.人体中叶酸、维生素Bl2全部由食物供给
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E.人体内贮存的维生素B12可供人体使用3~6年
参考答案: A
巨幼细胞贫血是由于叶酸和/或维生素B12缺乏所引起的一类贫血,表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主。人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,体内贮存量仅供1~4个月使用。人体内维生素B,。也全部由食物供给,体内贮存可供机体应用约3~6年;维生素B.。缺乏多为胃体壁细胞分泌的内因子缺乏而影响吸收所致。
问题104.患者,男性,67岁,胰腺癌,有明显黄疸,该患者术前准备中必须补充的维生素是(单选)
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
参考答案: E
胰腺癌伴阻塞性黄疸时,胆汁淤积会破坏肝细胞。凝血酶原由肝制造,同时淤积胆汁到不了肠道会使维生素K吸收障碍,这样凝血酶原制造得少,出、凝血时间都会延长,故术前必须补充维生素K。
问题105.关于护理程序的论述,以下正确的是(单选)
A.是一种技术操作的程序
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种护理工作的分工类型
D.是一种护理活动的循环过程
E.是一种系统地解决护理问题的方法
参考答案: E
在对护理程序的概念描述和内涵分析中明确指出护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。
问题106.营养心脏的血管是(单选)
A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉
参考答案: B
营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,均起源于主动脉根部。
问题107.患者,男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是(单选)
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
参考答案: D
肾癌侵入肾盏、肾盂黏膜后患者才会出现血尿。
问题108.某单位组织体检,在测量血压时,护士回答职员关于血压方面的咨询,下列说法错误的是(单选)
A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
参考答案: B
血压的生理性变化中,一般傍晚高于清晨,夜间睡眠时血压降低。
问题109.患者,男性,65岁,腹泻,下列措施不当的是(单选)
A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻药
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁,并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状
参考答案: A
对于腹泻患者,应让患者卧床休息,以减少肠蠕动,减少体力消耗,不应增加活动。
(110 ~112题公用题干)张某,76岁,因大叶性肺炎人院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为lOOOml。今晨输液过程中患者突然感到胸闷、呼吸困难,严重发绀,心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音
问题110.患者可能发生了(单选)
A.急性肺水肿
B.哮喘急性发作
C.心力衰竭
D.过敏反应
E.空气栓塞
参考答案: E
根据患者特征性的症状:突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声,可以初步确定患者发生了空气栓塞。
问题111.护士应协助患者即刻取(单选)
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧卧位,头高脚低
C.右侧卧位,头高脚低
D.左侧卧位,头低脚高
E.抬高头胸200~30。
参考答案: D
空气栓塞患者应立即取左侧卧位和头低足高位,头低足高位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上漂移到右心室,避开肺动脉口,同时随着心脏舒缩,使大气泡破碎,分次小量进入肺动脉。
问题112.对该患者以下措施不正确的是(单选)
A.立即停止输液
B.持续6L/min吸氧
C.30%乙醇湿化给氧
D.安慰患者,减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给予镇静药
参考答案: C
空气栓塞患者应立即停止输液,高流量(>41)/min)氧气吸人。乙醇湿化吸氧用于急性肺水肿患者的抢救,不适用于空气栓塞。
(113 ~114题公用题干)根据控制工作的基本类型质量三级结构理论,护理质量标准体系结构应包括要素质量、环节质量和终末质量。
问题113.体现护理质量标准体系结构中终末质量的指标是(单选)
A.药品质量
B.护理人员素质
C.患者满意度
D.健康教育
E.技术操作
参考答案: C
终末质量是指患者所得到的护理效果的质量,是从患者角度评价所得到的护理效果与护理质量。如压疮发生率,差错发生率,一级护理合格率,患者对护理服务的满意度等。
问题114.体现护理质量标准体系结构中环节质量的指标是(单选)
A.药品质量
B.护理人员素质
C.患者满意度
D.健康教育
E.技术操作
参考答案: E
环节质量是指各种要素通过组织管理形成的各项工作能力,服务项目及其工作程序或工序质量,属于护理活动过程质量,即包括管理工作,也包括护理业务技术活动过程,还包括护理人员与医师、医技人员及后勤人员等协同工作,如执行医嘱、观察病情及治疗结果的反应,患者管理、护理文件书写、执行护理程序、技术操作、心理护理、健康教育、以及与其他部门和人员的交往,协调情况等。
(115 ~116题公用题干)患者为农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
问题115.该毒蛇分泌的毒素属于(单选)
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
参考答案: A
银环蛇分泌的毒液属于神经毒素。
问题116.一般的蛇毒按照毒性可分为哪几类(单选)
A.神经毒素和血液毒素
B.血液毒素和肌肉毒素
C.血液毒素、肌肉毒素、混合毒素
D.肌肉毒素、神经毒素
E.神经毒素、血液毒素、混合毒素
参考答案: E
蛇毒中含有毒性蛋白质、多肽和酶类,按照毒性可分为三类:神经毒素,可引起呼吸肌麻痹和肌肉瘫痪;血液毒素,可导致机体广泛出mL和溶血;混合毒素,兼有两者的作用。
(117 ~118题公用题干)患儿,4岁,因发热1日伴皮疹来院就诊。护士观察发现该患儿皮疹集中分布在头面部,躯干与手足少见,为丘疹与疱疹。患儿诉瘙痒明显。临床诊断为水痘。
问题117.引起水痘的病原体是什么(单选)
A.水痘病毒
B.水痘一带状疱瘳病毒
C.疱疹病毒
D.麻疹病毒
E.肺孢子菌
参考答案: B
水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒。
问题118.该患儿所在幼儿园应当检疫多长时间(单选)
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
参考答案: C
水痘潜伏期最长3周,所以患儿所在的幼儿园检疫期为3周。
(119 ~120题公用题干)患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
问题119.插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成600角,目的是(单选)
A.使耻骨前弯扩大
B.使耻骨下弯扩大
C.使耻骨前弯消失
D.使耻骨下弯消失
E.使尿道膜部扩张
参考答案: C
男性尿道有两个弯曲(耻骨前弯和耻骨下弯)、三个狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口),插尿管时,将阴茎提起与腹壁成60。角,目的是使耻骨前弯消失,以利于尿管插入。
问题120.留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是(单选)
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
参考答案: A
留置导尿期间,为防止逆行感染,应鼓励患者多饮水;集尿袋位置应低于耻骨联合,以防尿液反流;应每日擦洗尿道口1~2次;每周更换导尿管一次,硅胶导管可酌情延长更换时间;每日定时更换集尿袋,及时倾倒。
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