三、A3/A4
1、患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。体查:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。
<1> 、患儿最可能的诊断是
A、新生儿肝炎
B、新生儿黄疸
C、新生儿肺炎
D、新生儿寒冷损伤综合征
E、新生儿脐炎
<2> 、该患儿的硬肿程度属于
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
<3> 、患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间
A、1~2小时
B、3~4小时
C、12~24小时
D、6~8小时
E、6~12小时
2、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
<1> 、该患儿最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿溶血病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿胆红素脑病
<2> 、当前最主要的护理问题是
A、体温过低
B、营养失调
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏
<3> 、该患儿首要的护理措施是
A、预防感染
B、保暖、复温
C、供给足够能量
D、维持水、电解质平衡
E、保持皮肤清洁
<4> 、对该患儿的处理哪项不妥
A、立即置入32℃暖箱内保暖
B、监测体温
C、预防感染
D、逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E、多喂奶,保证足够能量摄入
3、早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。查体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。
<1> 、针对该患儿首要的护理措施是
A、指导母乳喂养
B、复温
C、注意保暖
D、吸氧
E、加强皮肤护理
<2> 、该患儿最可能发生了
A、新生儿肺水肿
B、新生儿败血症
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿红斑
E、新生儿肺透明膜病变
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