101.此患者的烧伤面积为 C
A.30% B.20% C.27% D.32% E.35%
102.此患者的烧伤程度为 B
A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤
D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤
103.伤后3小时,患者主诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下错误的是 E
A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少
D.末梢血管扩张 E.创面的毒素吸收入血
104.对该患者实施补液治疗,其中电解质溶液首选 E
A.0.9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖氯化钠溶液 C.5%碳酸氢钠溶液
D.林格溶液 E.平衡盐溶液
(105—106题)
患者,女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
105.操作正确的是 E
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A.调节室温26℃ B.患者侧卧 C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用湿毛巾擦干面部 E.用电吹风吹干头发
106.洗发中应注意 E
A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍带片刻,再洗发
C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干
D.水温调节在50℃以上,防止着凉
E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适
(107—110题共用题干)
患儿,男,11个月。呕吐、腹泻3天住院。大便10—15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3—4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。
107.护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是 B
A.痢疾肝病 B.轮状病毒 C.产毒性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌 E.白假丝酵母菌(白念珠菌)
108.护士判断该患儿腹泻的脱水程度是 C
A.无脱水 B.轻度脱水 C.中度脱水
D.重点脱水 E.急重度脱水
109.根据脱水程度,首选的治疗方案是 C
A.口服补液 B.血浆100ml静脉滴注
C.2:1张含钠液20ml/kg快速滴注 D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
E.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注
110.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,突然发生惊厥,最可能的原因是 A
A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钠血症
D.低钾血症 E.低糖血症
(111—115)
护理部位质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。
111.护理质量控制的作用是 B
A.监督指导 B.循环管理 C.持续改进
D.目标管理 E.检查落实
112.护理质量控制的依据是 C
A.统计数据 B.质量标准 C.个人观察
D.问卷调查 E.书面报告
113.护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是 B
A.工作漏洞 B.护患纠纷 C.护理事故
D.不良事件 E.护理缺陷
114.从患者得到的护理效果评价是 A
A.环境质量 B.观察病情 C.患者管理
D.心理护理 E.出院满意度
115.环节质量控制的项目是 C
A.护理文件书写 B.住院满意度 C.药物质量
D.规章制度 E.出院满意度
(116—119题共用题干)
患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。
116.入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是 B
A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.血常规检查
D.选择性动脉造影 E.胃液分析检查
117.护士为患者选用最佳灌肠溶液是 C
A.3%氯化钠150ml B.温开水150ml C.0.1%肥皂水
D.50%硫酸镁150ml E.甘油、温开水各50ml
118.为患者灌肠,肛管插入的深度是 B
A.5—7cm B.7—10cm C.5—9cm
D.10—12cm E.15—17cm
119.为患者行灌肠后,保留溶液的世间为 A
A.10—20min B.25min C.20—30min
D.30min左右 E.1h
(120—122题共用题干)
患者,女性,28岁。妊娠32周,自觉头疼、眼花3天。检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
120.患者出现以上症状的原因是 C
A.水钠潴留 B.静脉淤血 C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化 E.心功能失代偿
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