61.患者,女性,32岁。近1个月以来出现皮肤紫癜,近2天出现牙龈出血不止,体温40℃,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.溶血性贫血
62.患者,男性,28岁。上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。饮食应为
A.禁食
B.低糖流质
C.低脂流质
D.低盐流质
E.低脂普食
63.患者,男性,65岁。因寒战、高热、咳嗽1天而入院,诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,BP80/55mmHg,对其护理不妥的是
A.去枕平卧位
B.热水袋保暖
C.迅速建立静脉通道
D.快速滴入低分子右旋糖酐
E.高流量吸氧
64.患者,女性,59岁。近1个月来多次排粘液血便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是
A.直肠指检
B.大便隐血试验
C.纤维直肠镜
D.血清癌胚抗原测定
E.X线钡剂灌肠
65.患儿男,4岁。体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音,拟诊室间隔缺损。为明确诊断,最重要而又无创伤的辅助检查是
A.磁共振成像
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B.动态心电图
C.超声心动图
D.心导管造影
E.血常规检查
66.患者,女性,26岁。孕17周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育
A.“淋病会导致胎儿窘迫”
B.“淋病会导致新生儿肺炎”
C.“我不想让我丈夫知道这件事”
D.“我会因此发生盆腔感染”
E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
67.患者,女性,40岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
68.患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应如何与患者沟通
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
69.患者,男性,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴患者
E.立即补液
70.患者,男性,57岁。糖尿病采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心悸、无力,后神志不清,护士检测脉搏120/min,化验尿糖(—),尿酮(—),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为
A.药物过敏
B.酮症酸中毒昏迷
C.低血糖昏迷
D.脑出血
E.尿毒症昏迷
71.患者,男性,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
72.某哮喘发作患者,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
A.呼吸锻炼
B.补充液体
C.高蛋白饮食
D.吸氧
E.加强口腔护理
73.患者,男性,61岁。肝昏迷前期,表现为意识不清,行为失常,此时灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.0.1%皂液
D.1、2、3溶液
E.小檗碱(黄连素)溶液
74.患者,男性,27岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
A.佩戴疝带
B.紧急手术
C.试行手法还纳
D.择期手术治疗
E.应用抗生素,观察
75.患儿男,6个月。医嘱5%葡萄糖氯化钠溶液40ml iv qd,正确的执行时间是
A.隔日上午8时
B.每日上午8时,下午4时各1次
C.每日晚上8时
D.每日上午8时
E.每日睡前1次
76.患者,女性,35岁。在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应为
A.吸氧
B.立即拆开缝线,清除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.气管插管
77.患者,女性,45岁。大面积烧伤后6小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
78.患者,女性,49岁。晚餐进食油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛。为确诊首选的辅助检查是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.纤维胆道镜
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.磁共振成像(MRI)
79.患儿男,13个月。腹泻、呕吐,诊断为重型婴儿腹泻。补液8小时后排尿,但患儿精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱。考虑该患儿可能并发
A.碱中毒
B.高血钠
C.低血钾
D.高血钙
E.低血镁
80.一个胎龄38周的新生儿,因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病,此患儿在病情稳定后最重要的措施是
A.放入暖箱
B.静脉高营养液
C.尽早康复干预
D.给营养神经的药物
E.防止交叉感染
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