61.患者,男性,60岁。冬季曾有咳嗽,咳少量白痰,抗炎治疗效果不显著。近半年咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热。吸烟20年,每日半包,X线检查未见异常,首先考虑为
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.肺结核
62.患儿女,4岁。因车祸昏迷1周,四肢冰冷用热水袋保暖,护士应将水温调至
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
63.患儿男,10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
64.患者,女性,18岁。鼻疖挤压后,出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先应考虑
A.脓毒症
B.败血症
C.化脓性结膜炎
D.化脓性海绵状静脉窦炎
E.急性蜂窝组织炎
65.患儿男,8个月。呕吐、腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
66.患者,女性,45岁。因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.PTC
E.CT
67.患者,男性,33岁。施工塌方致左大腿骨折。接诊时首先应注意的并发症是
A.内脏损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.愈合障碍
68.患儿男,1岁。2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+ + +)。胸部X线:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.麻疹肺炎
C.麻疹合并急性粟粒型肺结核
D.原发型肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎
69.患儿男,6岁。患动脉导管未闭,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱护士给患儿用毛花苷C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是
A.调快输液速度
B.禁食、胃肠减压
C.密切观察患儿心率变化
D.遵医嘱给予强心、利尿药
E.暂停使用强心苷并通知医生
70.患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.门静脉炎
E.胸腔感染
71.患者,男性,62岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,应首先考虑为
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生
D.尿管狭窄
E.膀胱结核
72.患者,男性,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
A.潮式呼吸
B.毕奥呼吸
C.间断呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
73.患者,男性,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为
A.9%、浅Ⅱ°
B.10%、深Ⅱ°
C.12%、Ⅲ°
D.15%、浅Ⅱ°
E.20%、深Ⅱ°
74.患者,男性,72岁。脑出血,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡。该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
75.患者,男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.腔隙性脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
76.患者,男性,25岁。支气管扩张大咯血时突然张口瞪目,两手乱抓。应首先考虑
A.休克
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.窒息
77.患者,男性,20岁。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗,选择最有效抗生素的依据是
A.药物敏感试验结果
B.感染的深度
C.感染发生部位
D.感染的面积
E.是否伴随全身症状
78.某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
79.患者,女性,23岁。停经56天,近1周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下3指。质软,尿HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,应考虑
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
80.患者,女性,28岁。初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况不正常的是
A.耻骨联合上方可触及宫底
B.白色恶露
C.宫颈内口关闭
D.子宫颈外口呈“一”字形
E.子宫内膜尚未充分修复
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