三、A3/A4
1、患者女性,26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖(+++),空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
<1> 、此患者最可能的临床诊断是
A、糖耐量减低
B、1型糖尿病
C、应激性高血糖
D、反应性高血糖
E、妊娠期糖尿病
<2> 、该患者药物治疗选用
A、磺脲类降糖药
B、双胍类降糖药
C、葡萄糖苷酶抑制剂
D、噻唑烷二酮
E、胰岛素
2、一名患有风湿性心脏病的妇女,心功能Ⅱ级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/70mmHg,已临产。
<1> 、此时最适宜的处理方法是
A、立即行剖宫产
B、第一产程,每小时测胎心率1次
C、缩宫素静脉滴注加强宫缩,缩短第一产程
D、严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产
E、第二产程,每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次
<2> 、在该产妇第三产程中,下列处理措施不妥的是
A、胎儿娩出后,腹部置沙袋
B、宫缩欠佳时,可注射缩宫素
C、注射麦角新碱预防产后出血过多
D、遵医嘱输血、输液
E、胎盘娩出后,应按摩子宫,促进子宫收缩
<3> 、产褥期处理措施中,不正确的是
A、产后24小时内卧床休息
B、半卧位或左侧卧位
C、鼓励母乳喂养
D、预防性使用抗生素
E、病情稳定,产后10天可出院
3、孕妇,32岁,孕1产0。现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分。胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。
<1> 、最可能的诊断是
A、妊娠生理性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、缺铁性贫血
E、溶血性贫血
<2> 、首选的药物为
A、口服叶酸
B、少量多次输血
C、肌肉注射右旋糖酐铁
D、口服硫酸亚铁
E、肌肉注射维生素B12
<3> 、护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时,要加服
A、维生素C
B、维生素A
C、维生素B族
D、维生素D
E、维生素E
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