2019年护士执业资格考试第一章练习：医院和住院环境_第3页

　　答案与解析

　　1.A。在医疗技术人员的培养上，医院主要承担的任务是保证临床实践教学，使医技人员在完成医疗工作的同时，不断积累临床经验，提高其诊疗能力。

　　2.D。备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新患者。

　　3.E。根据节力的原则，为卧床患者换单时，应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单);按翻身法使患者由床的一侧改卧床的另一侧;护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时，应先固定导管，再翻身侧卧，防止导管脱出、受压，或发生引流液逆流。

　　4.C。门诊护理工作有：预检分诊;安排候诊和就诊;健康教育工作;治疗工作;消毒隔离;保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。

　　5.A。候诊室护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。遇有传染患者应转至隔离门诊就诊。

　　6.E。

　　7.D。保健门诊的护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。

　　8.C。急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门，并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

　　9.C。急救物品管理应做到“五定”，即定数量、品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修。

　　10.D。一般病室的温度要求保持在18～22℃。病室内温度过高，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，患者感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰;温度过低时，使患者感到寒冷、肌肉紧张，易受凉。

　　11.A。 12.C。 13.D。

　　14.A。适宜患者休养的物理环境是：①温度，一般病室在18～22℃，新生儿、手术室、产房及老年人病室以22～24℃为宜;②相对湿度，以50%～60%为宜;③定时开窗通风，每次30分钟，是降低室内空气污染的有效措施;④特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。

　　15.E。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。

　　16.E。铺床时上身保持相对直立，减少腰部过度弯曲，可节力。

　　17.E。枕头横于床头，开口背门(保持床单位的美观)。

　　18.C。

　　19.C。门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　　20.B。一般情况下门诊护士应按照挂号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急诊室处理。

　　21.D。患者右上腹肝区隐痛，血清谷氨酸氨基转移酶升高，提示有患肝炎的可能。护士应立即安排患者转入隔离门诊诊治。

　　22.B。患者暂时离开床单位，为保持病室整洁，应铺成暂空床。

　　23.C。遇有危重患者急诊，护士应迅速做好抢救准备;①急救物品迅速到位;②测量生命体征并记录;③迅速建立静脉通道;④配合医师实施救治;⑤做好抢救记录，包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容及病情的动态变化。

　　24.E。术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

　　25.B。应铺麻醉床，其目的是：便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者安全、舒适，预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及中单。

　　26.A。对呼吸机辅助呼吸患者的居住环境应特别注意保持适宜的温度和湿度，以保持呼吸道黏膜的湿润，防止痰液干结，减少呼吸道感染的机会。

　　27.A。定时通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，使心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

　　28.B。 29.B。

　　30.C。新患者入院时，责任护士应将备用床改成暂空床。该患者意识清楚，有自理能力，无需加床挡。

　　31.B。湿度过低时空气干燥，机体水分大量蒸发，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加剧等。

　　32.E。当室温过高接近体温时，机体散热减少，血管扩张，代谢增加，中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均受到影响，表现为情绪烦躁，呼吸增快，血压降低、尿量减少、食欲减退等。

　　33.B。全麻患者手术后可能会出现血压不稳、苏醒期躁动、呼吸道窒息及术后出血等，故应准备麻醉床。麻醉床要求：①床头及中部铺中单;先铺床中部，后铺床头;中部橡胶单距床头45～50cm，中单遮住橡胶单。②盖被扇形折叠置于床的一侧(门的远侧)，开口向门。③备麻醉盘、输液架、吸引器等。

　　34.B。麻醉床的目的是：便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者安全、舒适，预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。