2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第五套135题_第7页

　　121.术后第1天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是

　　A.鼓励病人下床活动

　　B.翻身叩背

　　C.使用祛痰药

　　D.气管插管吸氧

　　E.超声雾化吸入

　　患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

　　122.该患者可能发生的问题是

　　A.休克

　　B.腓总神经损伤

　　C.骨筋膜室综合征

　　D.脂肪栓塞

　　E.关节僵硬

　　123.患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是

　　A.外伤后的正常反应

　　B.术后正常反应

　　C.患肢血运障碍

　　D.患肢神经功能障碍

　　E.患肢运动障碍

　　124.如果处理不及时，该患者最可能发生的并发症是

　　A.肾功能衰竭

　　B.肢体坏疽

　　C.肺栓塞

　　D.中毒性休克

　　E.DIC

　　早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。

　　125.可能出现脑损伤的部位是

　　A.大脑皮质

　　B.大脑前脚

　　C.大脑基底节

　　D.大脑矢状窦

　　E.脑室周围白质

　　126.欲行CT检查，最适合的检查时间为

　　A.生后1～3天

　　B.生后2～5天

　　C.生后1周左右

　　D.生后10天左右

　　E.生后2周左右

　　127.该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是

　　A.固定肢体在功能位

　　B.维持氧饱和度的稳定

　　C.保证足够的热量供给

　　D.减少探视次数

　　E.动作训练和感知刺激的干预措施

　　患者，男性，33岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第3天

　　128.关于T管护理，不正确的是

　　A.妥善固定

　　B.引流通畅

　　C.观察及记录颜色及量

　　D.每日定时冲洗

　　E.更换引流袋时注意无菌操作

　　129.护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是

　　A.用无菌盐水冲洗

　　B.检查管道是否受压

　　C.用注射器抽吸

　　D.继续观察，暂不处理

　　E.T管造影

　　130.胆汁引流一般每天约

　　A.100ml以内

　　B.100～300ml

　　C.300～700ml

　　D.700～1000ml

　　E.1000～1200ml

　　某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，突然阴道流水而就诊。

　　131.考虑胎膜早破，应首先

　　A.报告医师

　　B.胎心听诊

　　C.检查胎位

　　D.记录破膜时间

　　E.观察有无宫缩

　　132.数小时后临产，产程至宫口刚开全，胎心偏慢，准备立即结束分娩。检查：头先露，枕部在母体骨盆的左前方，其胎方位为

　　A.枕左前位

　　B.枕右前位

　　C.枕左后位

　　D.枕右后位

　　E.枕左横位

　　133.会阴侧切，钳产娩出一活女婴。产后第3天，检查会阴伤口红、肿，有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为

　　A.烤灯照射

　　B.95%乙醇湿热敷

　　C.50%硫酸镁湿热敷

　　D.1∶5000高锰酸钾坐浴

　　E.必要时提早拆线

　　患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。

　　134.针对该患者的护理措施，错误的是

　　A.持续吸氧

　　B.给杜冷丁止痛

　　C.给镇静剂

　　D.鼓励病人下床活动

　　E.抗凝治疗

　　135.次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是

　　A.即将好转，可去卫生间上厕所

　　B.可停止吸氧

　　C.卧床休息，协助生活护理

　　D.可以正常进食

　　E.可床上坐起