2019年护士资格证章节试题之急腹症病人的护理_第2页

　　二、A2

　　1、男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是

　　A、心理护理

　　B、保持胃肠减压通畅

　　C、禁食、禁饮

　　D、加强病情观察和记录病情变化

　　E、维持水、电解质与酸碱平衡

　　2、男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是

　　A、禁食、禁饮

　　B、先应用镇痛剂缓解疼痛

　　C、禁用泻药或灌肠

　　D、胃肠减压

　　E、观察腹痛及腹部体征变化

　　3、男，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后诱发急性穿孔，其临床表现下列错误的是

　　A、腹痛剧烈，可呈刀割样

　　B、腹膜刺激征明显

　　C、改变体位可减轻疼痛

　　D、腹式呼吸减弱或消失

　　E、肠鸣音减弱或消失

　　4、男，25岁。转移性右下腹痛伴右下腹麦氏点固定压痛。此压痛属于

　　A、内脏性疼痛

　　B、躯体性疼痛

　　C、牵涉性疼痛

　　D、弥散性疼痛

　　E、迟钝性疼痛

　　5、男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是

　　A、肠鸣音的变化

　　B、腹壁静脉曲张

　　C、腹式呼吸运动的大小

　　D、腹膜刺激征

　　E、移动浊音

　　6、男，20岁，无明显诱因出现阵发性腹部绞痛，考虑最可能是

　　A、炎症性疾病

　　B、绞窄性疾病

　　C、穿孔性疾病

　　D、梗阻性疾病

　　E、出血性疾病

　　三、A3/A4

　　1、男，40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。

　　<1> 、该患者腹痛症状

　　A、腹膜刺激征明显

　　B、可有黑便或呕血

　　C、腹腔抽出不凝血液

　　D、直肠指检骶前扪及捻发音

　　E、疼痛向右肩放射

　　<2> 、在下列抗休克措施中，错误的是

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压