二、A2
1、患者女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊断为内痔,其扩大、曲张的血管主要是
A、直肠上静脉丛
B、直肠下静脉丛
C、直肠上、下静脉丛
D、直肠上动脉
E、直肠下动脉
2、男性,45岁,患内痔半年。就诊时询问痔的诱发因素,不包括
A、门静脉高压
B、长期腹泻
C、排尿困难
D、习惯性便秘
E、长期饮酒
3、女性,35岁,患内痔2年。询问护士痔形成因素,不包括
A、直肠上静脉无静脉瓣
B、直肠上、下静脉丛畸形
C、肛周慢性感染
D、腹内压增高
E、静脉周围组织松弛对静脉丛支持不力
4、男性,50岁。患内痔10年。近半年来,排便时出血多,便后肿块从肛门脱出并能自行还纳,属于下列哪一项
A、Ⅰ期内痔
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B、Ⅱ期内痔
C、Ⅲ期内痔
D、混合痔
E、嵌顿性内痔
5、男性,40岁,患内痔1年。其早期特点是
A、肛门疼痛
B、无痛性出血
C、痔核脱垂
D、黏液血便
E、肛门周围红肿
6、女,38岁,用力排便后致血栓性外痔。行手术治疗。术后采用何种护理措施能缓解肛门括约肌痉挛并促进炎症吸收
A、保持大便通畅
B、早期适当活动
C、温水肛门坐浴
D、保持局部清洁
E、避免仰卧位
7、男性,42岁,患内痔2年。检查见痔块位于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟
A、3点
B、7点
C、5点
D、9点
E、11点
8、女,42岁,诊断为Ⅲ期内痔。其主要治疗方法是
A、坐浴
B、局部热敷
C、消炎栓
D、痔核切除
E、无需治疗
9、女性,36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后1~2天内饮食宜选择
A、普食
B、流食
C、多吃水果蔬菜
D、低蛋白饮食
E、高蛋白高脂肪
10、女,38岁,用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块,有触痛,确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是
A、手术剥除血栓,结扎血管
B、胶圈套扎
C、硬化剂注射疗法
D、单纯结扎疗法
E、枯痔疗法
11、女性,60岁。长期便秘,近一年来,排便时有肿物自肛门脱出。经检查后确诊为内痔。下列哪项措施对其预防便秘无效
A、每天坚持适当活动
B、多饮水、多吃蔬菜
C、忌酒和辛辣食物
D、养成每天定时排便习惯
E、坚持每晚肛门坐浴
12、患者男性,36岁。肛门不适1年,今晨排便后肛门剧痛就诊。医生诊断:混合痔。护士对患者解释混合痔应是
A、内痔与前哨痔同时存在
B、外痔与前哨痔同时存在
C、肛瘘与前哨痔同时存在
D、内痔、外痔在不同位置同时存在
E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔
13、病人,男性,60岁。大便后常滴鲜血,用力排便后有肿块从肛门脱出,不能自行回缩,需用手还纳。最可能是
A、Ⅰ期内痔
B、Ⅱ期内痔
C、Ⅲ期内痔
D、外Ⅳ期内痔
E、混合痔
14、男,45岁,诊断为Ⅱ期内痔。其临床特点是
A、无痛血便
B、便血疼痛
C、便秘
D、便血、便时痔核脱出,便后自行还纳
E、便血、便时痔核脱出,便后按摩还纳
15、病人,男,45岁,用力排便后出现肛门剧痛,无便血,检查肛管末端皮下暗紫色肿块,有触痛,首先考虑的是
A、嵌顿性内痔
B、血栓性外痔
C、肛旁皮下脓肿
D、肛裂
E、直肠息肉
16、女,32岁。排便时肛门滴出鲜血、不痛,首先应考虑是
A、血栓性外痔
B、Ⅰ期内痔
C、Ⅱ期内痔
D、混合痔
E、肛裂
17、女,产后出现单纯性外痔。其主要表现为
A、肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒
B、出血
C、肛门部剧烈疼痛
D、肛门失禁
E、肛门皮肤湿疹
18、患者男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为
A、直肠息肉脱出
B、肛周脓肿
C、前哨痔
D、内痔脱出嵌顿
E、血栓性外痔
19、冯先生,用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑是
A、嵌顿性内痔
B、血栓性外痔
C、肛旁皮肤脓肿
D、肛裂
E、直肠息肉
20、一女病人,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑
A、肠梗阻
B、急性胃扩张
C、腹腔内出血
D、急性腹膜炎
E、尿潴留
21、患者,女性,30岁。经确诊患有血栓性外痔。经手术后回病房后血压升高、心率加快、呼吸急促、出汗等症状。一般所引起的原因是
A、心脏病
B、心理紧张
C、感染
D、强烈疼痛
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E、尿潴留
22、患者,40岁。排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的包块,最可能的诊断是
A、内痔
B、直肠息肉脱出
C、肛周脓肿
D、血栓性外痔
E、肛裂
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