2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第十套_第4页

　　61.患者男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8摄氏度，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg。该患者目前存在的主要护理问题是

　　A.体温升高

　　B.潜在并发症：上消化道出血

　　C.活动无耐力

　　D.体液不足

　　E.有受伤的危险

　　62.患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是

　　A.提供通风量良好的病室环境

　　B.指导患者大量饮水

　　C.体位引流

　　D.机械吸痰

　　E.鼓励患者进行有效咳嗽

　　63.患者女，32岁。因水肿、大量蛋白质入院，诊断为肾病综合症，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是

　　A.血栓形成 B.感染 C.消化性溃疡

　　D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎

　　64.患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。因考虑为

　　A.脑脓肿 B.全身感染 C.急性蜂窝织炎

　　D.颅内感染 E.脓血症

　　65.产妇，30岁。自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的

　　A.第1天 B.第2～3天 C.第4～6天

　　D.第8～9天 E.第10～14天

　　66.孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排除以妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

　　A.先兆流产 B.习惯性流产 C.不全流产

　　D.难免流产 E.稽留流产

　　67.患者女，28岁葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是

　　A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌

　　D.子宫颈癌 E.卵巢癌

　　68.初产妇，孕39周。规律宫缩16小时，宫口开大6厘米，宫缩转弱 ，每5～6分钟1次，每次持续25～30秒，2小时后，肛诊宫口仍开大6厘米。该产程曲线属于

　　A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞

　　D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞

　　69.青少年肿块生长迅速，局部疼痛日益加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

　　A.瘤 B.骨瘤 C.软骨瘤

　　D.骨肉瘤 E.霍奇金淋巴瘤

　　70患儿男，6岁。发热39摄氏度来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一对臼齿对应的粘膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是

　　A. 麻疹 B.水痘 C.乙型脑炎

　　D.腮腺炎 E.猩红热

　　71.患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染两天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAG(+),此患者的肝炎类型是

　　A.急性黄疸型乙型肝炎

　　B.淤胆型肝炎

　　C.急性重型乙型肝炎

　　D.亚急性重型乙型肝炎

　　E.慢性重型乙型肝炎

　　72.患者男，28岁。车祸造成多发性损伤，应首要处理的情况是

　　A.开放性骨折 B.休克 C.张力性骨折

　　D.脾破裂 E.盆骨骨折

　　73.患者男，20岁。体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第一个24小时需要的补液的总量约为

　　A. 4000ML B.5000ML C.6000ML

　　D.7000ML E.8000ML

　　74.患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施

　　A.立即呼救

　　B.冲洗伤口

　　C.早期帮扎伤处近心端的肢体

　　D.反复挤压伤口

　　E.行走去医院急救

　　75.患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

　　A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.急性腹膜炎

　　D.肠瘘 E.切口感染

　　76.患者男，50岁，因CO中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为

　　A.1～2L/min B.2～4L/min C.4～6L/min

　　D.6～8L/mn E.8～10L/min

　　77.患者男，48岁。昏迷，被他人送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为50%。最可能的是

　　A.肝性脑病

　　B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.有机磷农药中毒

　　D.酒精中毒

　　E.尿毒症

　　78.患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的

　　A.酒精性幻觉反应 B.Korsakoff综合征 C.周围神经麻痹 D.震颤谵妄反应 E.Wernicke脑病

　　79.小儿支气管异物时，为防止异物变位而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是

　　A.吸氧 B.患儿取侧卧位 C.禁食、禁水

　　D.减少患儿哭闹 E.及时清除痰液

　　80.患者男，45岁。在田野作业时足底被铁锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

　　A.体液不足 B.窒息 C.肺部感染

　　D.尿潴留 E.体温过高