121.术后第2天，对病人采取的护理措施不正确的是
A.患侧垫枕以抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导患侧肩关节的活动 E.禁止在患侧手臂测血压，输液
(122-124题用于共)
病人，女性，35岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬，界限不清。不光滑，尚可推动：同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为右乳癌
122.行乳癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是
A.加压包扎伤口 B.抬高右侧上肢 C.引液管持续负压吸引 D.半卧位 E.局部砂袋压迫
123.若病人术后3天右侧手臂青紫，皮温下降，脉搏不能触及，应立即采取的护理措施为
A.立即静脉输入抗生素 B.按摩患肢 C.及时调整绷带或胸带的松紧度
D.拆除胸带 E.马上报告医生
124.出院前进行健康教育，告知病人预防复发最重要的措施是
A.参加体育活动增强体质 B.5年内避免妊娠 C.定期自我检查乳房
D.定期到医院复诊 E.加强营养
(125-126题用于共)
病人，女性，50岁。体态肥胖，近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合
125.为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是
A.空腹血糖测定 B.尿糖测定 C.OGTT D.糖化血红蛋白测定 E.糖化血浆清蛋白
126.该病人经查血糖，为15.5mmol/L(280mg/dl),则此时应采用的治疗方法是
A.单纯饮食控制 B.饮食控制+磺腺类降糖药 C.饮食控制+双胍类降糖药
D.饮食控制+胰岛素治疗 E.单纯胰岛素治疗
(127-128题用于共)
病人，女性，40岁。因钝器击伤头部1小时入院，病人昏迷，呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/102mmHg，行硬膜下血肿消除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。
127.术后引流管护理正确的措施是
A.每天消毒引流管 B.保持引流管通畅 C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管 E.每天更换引流管
128.医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是
A.5分钟内 B.30分钟内 C.60分钟内 D.90分钟内 E.90分钟以上
(129-131题用于共)
病人，男性，29岁。因工作不慎从5米多高处坠落，当时昏迷，约20min后清醒，诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛，恶心，呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔放大，对光反射差。左侧肢体瘫痪，腱反射亢进。巴宾斯基征阳性
129.病人的主要病变是
A.脑震荡及颅底骨折，脑髓液耳漏 B.颅底骨折及硬脑膜外充血 C.脑挫裂伤，颅内高压 D.颅内高压并发脑疝 E.脑干损伤及颅内高压
130.病人采取的主要救治措施应是
A.保持呼吸通畅 B.脱水疗法 C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化 E.紧急手术
131.病人施行的下列护理措施中，错误的是
A.注意观察瞳孔及生命体征变化 B.预防感染并注射TAT C.禁食并常规补液量
D.取头高位 E.昏迷常规护理
(132-133题用于共)
病人，女性，63岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院，社区护士对其进行访视，发现病人目前意识清醒，血压持续在145/95mmHg左右，左侧肢体麻痹，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现有老伴照顾
132.社区护士对该病人及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是
A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防 C.传染性疾病及老年常见病的预防
D.患肢健康锻炼 E.死亡教育
133.首选的健康教育形式是
A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站 C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育 E.提供宣传册
(134-135题用于共)
病人，女性。60岁。有高血压病史10年，2小时前大便用力后突然出现头痛，喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊
134.分诊护士最恰当的处理措施是
A.优先心血管内科急诊 B.优先神经外科急诊 C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊 E.进一步询问病史
135.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是
A.扶病人坐起听听双肺呼吸音 B.测量生命体征，观察瞳孔，意识
C.迅速建立静脉通道 D.头部放置冰袋 E.禁食禁水
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