2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第五套_第4页

　　61、病人，女性，49岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片为缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分，病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了

　　A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭

　　62、病人，女性，52岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现

　　A.血糖减低 B.白细胞减少 C.血清心肌酶升高

　　D.C-反应蛋白降低 E.红细胞沉降率正常

　　63、病人，男性，50岁。因胸痛来院就医，支持典型心绞痛诊断的特征是

　　A.疼痛同时伴有发热 B.多于夜间休息时发病

　　C.休息或含化硝酸甘油不能缓解 D.胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续3~5分钟 E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛，持续30分钟以上

　　64、病人，男性，57岁。冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是

　　A.勤翻身，预防压疮 B.严格控制输液量和速度 C.病史保持安静，限制探视 D.低盐、低脂饮食、少食多餐 E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

　　65、病人，男性，50岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该病人出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

　　A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.室上性心动过速

　　D.房颤 E.室性心动过速

　　66、病人，女性，52岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该病人日常生活中使用电动剃须刀须，主要目的是

　　A.避免出血 B.避免损伤皮肤引起感染性心内膜炎 C.避免交叉感染

　　D.方便老年人使用 E.经济实用

　　67、病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣关闭不全。其最有意义的体征是

　　A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱 D.第一心音增强 E.心尖部舒张期叹气样杂音

　　68、病人，女性，35岁。患风湿热20年，常有关节疼痛发生，现医生诊断为风心病二尖瓣狭窄。其最早出现的症状是

　　A.水肿 B.咳血 C.劳力性呼吸苦难 D.咳嗽 E.端坐呼吸

　　69、病人，女性，75岁。风湿性心脏瓣膜病病史40年，近日因病情加重而死忙。风心病致死的主要原因是

　　A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性感染性心内膜炎

　　D.肺部感染 E.充血性心力衰竭

　　70、病人，男性，46岁。因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院，医生要求护士观察心率变化，及时发现心律失常，最应注意的是

　　A.期前收缩 B.窦性心动过速 C.窦性心动过缓

　　D.心房颤动 E.房室传导阻滞

　　71、病人，男性，34岁。心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

　　A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉 D.动脉血压升高 E.脉压减小

　　72、病人，男性，34岁。患急性心包炎，1小时前呼吸困难突然加重，不能平卧，BP64/42mmHg，颈静脉怒张，心音遥远。最有效的抢救措施是

　　A.立即行心包穿刺术 B.肌注哌替啶 C.静脉滴注多巴胺

　　D.静脉滴注毛花苷丙 E.持续高流量吸氧

　　73、病人，女性，43岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是

　　A.皮肤溃疡 B.足部浮肿 C.下肢酸胀乏力

　　D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

　　74、病人，女性，53岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该病人的患肢应

　　A.平放 B.内收 C.外展 D.抬高 E.垂落床边

　　75、病人，男性，43岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导使用弹力绷带的正确方法是

　　A.包扎前应下垂下肢 B.手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

　　C.两圈弹力绷带之间不能重叠 D.由近心端向远心端包扎

　　E.包扎后应能扪及足背动脉搏动

　　76、病人，男性，36岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

　　A.双侧足背动脉搏动 B.皮肤温度 C.皮肤颜色

　　D.皮肤出血 E.皮肤感觉

　　77、病人，男性，58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口突然出血不止，紧急处理方法是

　　A.用止血带 B.于站立位包扎 C.钳夹结扎血管

　　D.指压止血 E.平卧抬高患肢，加压包扎

　　78、病人，男性，48岁。因下肢血管手术后深静脉血栓形成，急性期应绝对卧床休息10~14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

　　A.防止血栓脱落 B.预防出血 C.促进静脉回流

　　D.缓解疼痛 E.防止再次血栓形成

　　79、病人，男性，55岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷、足趾麻木感。尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有

　　A.丹毒 B.痛风 C.深静脉血栓形成

　　D.单纯性下肢静脉曲张 E.血栓闭塞性脉管炎

　　80、护士在巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

　　A.心内注射肾上腺素 B.吸氧 C.通知医生

　　D.进行心脏复苏 E.静脉推注利多卡因