2019年护士资格证章节试题之标本采集_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿液中加入甲醛作用：防腐和固定尿中有机成分。常用作尿艾迪计数等。尿中加入浓盐酸作用是保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检验，如17-羟类固醇、17-酮类固醇等。尿液中加入甲苯，作用是保持尿液中的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。故本题选A。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 真菌的检查方法：取溃疡面坏死组织进行涂片检查，真菌生长是最可靠的诊断依据。故取真菌培养标本，找真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，必须在口腔溃疡面上采取分泌物，本题选D。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

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　　【答案解析】 一般检查留取少量(5g左右)粪便即可，如为孵化血吸虫毛蚴，应留取全部粪便，要及时送检。故本题选B。由于阿米巴原虫在低温环境下失去活力，在留取标本时需将便盆加热至接近人体的温度。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 行血细菌培养，宜采集的血量为5ml。亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量是10～15ml。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5cm。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素前采血，如已使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血，应在患者第2次使用抗生素之前采集。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血培养标本成在使用抗生素前采集;采集时严格执行无菌操作;标本须放入无菌容器内，注入后轻轻摇匀，在容器外贴上标签送检;一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高培养阳性率。因此，选项B的叙述不正确。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血清标本应在空腹时采取，此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态，避免因进食而影响检验结果;取血后，取下针头，血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。因此，选项A、B、C、D的叙述均正确。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 粪便隐血试验前吃过肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性，因此患者应暂停铁剂治疗，不进食动物肝、血，牙龈出血时唾液不能咽下;但不用停服必要的治疗用药。故本题应选C。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 做尿培养时，晨起直接留取清洁中段尿至试管内，量约3～5ml，注意绝对清洁，勿污染瓶口，勿倾斜。故选C。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

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　　【答案解析】 留12小时尿标本：嘱病人于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

　　留24小时尿标本：嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 取血量：一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

常用防腐剂的作用及用法
名称	作用	用法	临床应用
甲醛	固定尿液中有机成分，防腐	每30ml尿液中加40%甲醛1滴	艾迪计数
浓盐酸	使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐	24小时尿液中加5～10ml	17-羟类固醇、17-酮类固醇
甲苯	可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变	应在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加0.5～1%甲苯10ml	尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 如留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选口腔溃疡面。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

常用防腐剂的作用及用法
名称	作用	用法	临床应用
甲醛	固定尿液中有机成分，防腐	每30ml尿液中加40%甲醛1滴	艾迪计数
浓盐酸	使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐	24小时尿液中加5～10ml	17-羟类固醇、17-酮类固醇
甲苯	可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变	应在第一次尿液倒入后再加，按每100ml尿液加0.5～1%甲苯10ml	尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因为是急诊入院，医嘱要求检查CPK，所以需要即刻采集。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血清肌酸磷酸激酶(CPK)

　　血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等;

　　血清标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，勿将泡沫注入，并避免震荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检验结果的准确性。

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　　全血标本：立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据检验目的选择储血管，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送检日期等。

　　【该题针对“第十四节-标本采集”知识点进行考核】