三、A3/A4
1、患者,男性,72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后,患者突发面色苍白,呼吸困难,咳嗽加重,可见血性泡沫样痰。
<1> 、此时诊断患者为
A、哮喘再次发作
B、循环负荷过重
C、输液速度过快
D、静脉空气栓塞
E、药物过敏反应
<2> 、此时护士应指导患者采取何种体位
A、平卧位
B、左侧卧位
C、头高足低位
D、端坐位
E、休克卧位
<3> 、以下处理措施中不正确的是
A、停止输液
B、氧气吸入
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C、给予缩血管药物
D、可使用镇静剂
E、必要时四肢轮扎
2、患者女性,68岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。
<1> 、根据患者临床表现,该患者可能出现了
A、急性肺水肿
B、心肌梗死
C、过敏反应
D、空气栓塞
E、发热反应
<2> 、此时应立即停止输液,协助患者取
A、俯卧位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、半坐卧位床尾抬高
E、左侧卧位,头低足高
3、患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
<1> 、病房护士应为患者安置的体位是
A、仰卧屈膝位6小时
B、平卧6小时
C、侧卧位6小时
D、中凹卧位6小时
E、头高足低位6小时
<2> 、术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A、头高足低位
B、仰卧屈膝位
C、右侧卧位
D、半坐卧位
E、端坐位
<3> 、安置该体位的目的是
A、可减少局部出血,利于切口愈合
B、有利于增进食欲,为进食作准备
C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛
4、患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
<1> 、若该女性自然分娩,可采用
A、去枕仰卧位
B、头高足低位
C、头低足高位
D、膝胸位
E、截石位
<2> 、有利于矫正子宫后倾的体位是
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、膝胸位
E、截石位
<3> 、若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、去枕仰卧位
E、头高足低位
<4> 、若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、去枕仰卧位
<5> 、若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A、截石位
B、膝胸位
C、头低足高位
D、头高足低位
E、去枕仰卧位
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