2018年护士资格证考试试题：传染性疾病（30）_第2页

　　11、下面哪一项是正确的：( )

　　A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史 B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

　　C.小儿肝炎多为无黄疸型 D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长

　　E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。

　　12、男，25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天，神志欠清1天入院，体查：体温36.7℃，脉搏80次/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小，下列哪项处理不正确: ( )

　　A.氯丙嗪25mg肌注 B.肝脑清500mL静滴 C.20%甘露醇100mL静注

　　D.左旋多巴400mg静滴 E.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500mL静滴

　　13、25岁男性, 一周来食欲不振, 检查: ALT 1300u/L(赖氏法), 血清总 胆红素30μmol/L, 甲型肝炎IgG抗体(+), HBsAg(+), HBeAg(+)， 抗HBcIgM抗体(+), 本例可能性最大的临床诊断是: ( )

　　A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.乙型肝炎病毒携带者 E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

　　14、55岁，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u/L，白蛋白38g/L，球蛋白26g/L，血清总胆红素115umol/L，血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBs阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性，诊断应考虑: ( )

　　A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.急性丙型肝炎

　　D.急性戊型肝炎 E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致

　　15、男性, 25岁, 乏力、食欲不振，尿深黄3天, 神志欠清1天入院。查: T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁不安, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的: ( )

　　A.氯丙嗪 25mg肌注 B.肝脑清500ml静滴 C.左旋多巴400mg静滴, 每日一次

　　D.20%甘露醇200ml静注 E.谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml静滴

　　16、男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol/L，凝血酶原活动度30%，该例患者的诊断应是: ( )

　　A.慢性肝炎重度 B.淤胆型肝炎 C.急性重型肝炎

　　D.亚急性重型肝炎 E.慢性重型肝炎

　　17、男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HDV(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是:( )

　　A.HBV复制活跃 B.HBV和HDV重叠感染 C.过度劳累

　　D.过量酗酒 E.过量药物治疗加重肝损害

　　18、男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑: ( )

　　A.慢性肝炎轻度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度

　　D.慢性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎

　　19、男，17岁，学生，近4天来疲乏、胃纳减退，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温36.8℃，巩膜微黄。腹软，无压痛，肝于肋下1.5 cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N 0.74, L 0.21, E0.03, M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是：( )

　　A.肥达反应 B.外-斐反应 C.肝功能检查

　　D.肝炎病毒标记物检查 +肝功能检查+肝B超检查 E.肝B超检查

　　20、女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u/L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体(IgG)阳性，抗HBs阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是: ( )

　　A.手术后谷丙转氨酶升高 B.脂肪肝 C.输血后丙型肝炎

　　D.转移性肝癌 E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染