31、慢性阻塞性肺病(COPD)包括【C】
A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化
B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病
C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿
D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎
E、所有慢支,哮喘和肺气肿
32、女性,63岁,经常在冬季和季节转变时,咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近二天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的【E】
A、持续低流量吸氧
B、使用氨茶碱等平喘药
C、选用氨溴索等祛痰药
D、超声雾化吸入
E、选用有效抗菌药
33、男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻广泛哮鸣音,双肺下野可闻湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是【E】
A、支气管哮喘
B、支气管肺癌
C、支气管扩张
D、阻塞性肺气肿合并感染
E、慢性喘息型支气管炎
34、男性,56岁,咳嗽20余年,冬春加重,剧咳时气喘不能平卧,反复发热,体检:明显肺气肿,两肺底湿性啰音和哮鸣音,吸入喘康速气雾剂喘息未能减轻,最可能的诊断是【D】
A、支气管哮喘
B、支气管肺炎
C、心源性哮喘
D、慢性支气管炎喘息型
E、支气管扩张
35、男性,62岁,咳嗽、咳痰6年余,近一年来出现喘息,时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大【C】
A、慢性支气管炎,单纯型
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎,喘息型
D、支气管扩张症
E、支气管肺癌
36、男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余,测VC为预计值的85,FEV1/FVC为52,此肺功改变可能是【C】
A、正常
B、限制性通气功能障碍
C、阻塞性通气功能障碍
D、混合性通气功能障碍
E、V/.Q比例失调
37、男性,53岁,咳嗽,咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的【D】
A、肺活量减低
B、残气量增加
C、第1秒用力呼气量减低
D、残气容积占肺总量的百分比降低
E、最大呼气中期流速减低
38、男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了【D】
A、肺间质纤维化
B、肺气肿
C、肺心病
D、严重肺部疾病如肿瘤
E、气胸
39、X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大,时间肺活量降低,残气量增加,肺部有散在湿啰音,诊断可能为【D】
A、双侧肺大泡
B、双侧自发性气胸
C、支气管哮喘
D、肺气肿合并感染
E、肺囊肿
40、男性50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,诊断首先考虑【C】
A、干性胸膜炎
B、急性心肌梗死 C、自发性气胸
D、细菌性肺炎 E、急性肺栓塞
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