11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确
A.低钾血症引起
B.大量利尿引起
C.体内碳酸增高引起
D.大量呕吐胃内容物引起
E.体内碳酸氢根的减少引起
参考答案:E
12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为
A.恢复细胞外液量
B.等渗盐水内钠较血清钠低
C.增加尿中碳酸氢钠的排出
D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒
E.补充水分
参考答案:D
13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是
A.幽门梗阻
B.结肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.肠系膜上动脉综合征
参考答案:A
14.男性,50岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在
A.钾代谢紊乱
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
参考答案:B
15.代谢性酸中毒
A.HCO3-↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3-正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑,pH↑,PaCO2↓
D.HCO3-↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓,pH↓,PaCO2正常
参考答案:E
16.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案:B
17.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是
A.静滴生理盐水
B.静滴5%葡萄糖盐水
C.静滴5%碳酸氢钠
D.快速输入高渗葡萄糖
E.辅助呼吸、加速C02排出
参考答案:C
18.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案:D
19.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是
A.低钾血症、低钠血症
B.高钾血症、低钠血症
C.高钾血症、高钠血症
D.高钠血症
E.高钾血症
参考答案:A
20.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为
A.Q-T间期延长
B.出现U波
C.QRS波增宽
D.P-R间期延长
E.T波降低,低平或倒置
参考答案:E
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