76.患儿,8个月,因搐搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约15秒,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是
A.败血症
B.半乳糖血症
C.脑炎
D.营养不良
E.手足搐搦症
E
77.患女,7岁。全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的是
A.过敏情况
B.大便情况
C.用药情况
D.睡眠情况
E.尿量情况
E
78.患者,女性,43岁,地震被压1小时。查体:患者右股部有一约l0cm×7cm创面,皮下外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是
A.超过伤口上、下各1个关节
B.超过伤口上1个关节、下2个关节
C.超过伤口下1个关节
D.超过伤口上1个关节
E.不得超过伤口上、下关节
A
79.患者,女性,26岁。上腹部疼痛3天,今日午餐后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为
A.禁食
B.低糖流质
C.半流质饮食
D.要素饮食
E.软食
A
80.患者,女性,72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠,患者可能是
A.呼吸性酸中毒
B.痰液堵塞
C.心力衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆
D
81。患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
A.给予清淡饮食
B.坚持饭后漱口
C.进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘
D.给予优质低蛋白饮食
E.给予高维生素饮食
C
82.患儿,女,1岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,护理的重点是
A.多晒太阳
B.体温过高时应及时降温
C.纠正电解质紊乱
D.居室定期食醋熏蒸
E.给予持续低流量吸氧
B
83.患者,男性,23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿,其意识障碍表现形式是
A.浅昏迷和深昏迷交替出现
B.持续性昏迷加重
C.昏迷,随后清醒,再次昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.短暂昏迷后清醒
C
84.患者,男性,64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,活动后心悸、呼吸困难7天。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸22次/分,心率115次/分。应首先考虑
A.风湿性心脏病
B.心肌炎
C.心力衰竭
D.慢性肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
D
85.患者,男性,36岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100m1,护士查体可能出现的体征是
A.腹壁青紫
B.肝区叩痛
C.腹肌紧张
D.振水音
E.移动性浊音
C
86.患者,男性,60岁,原发性高血压二期。血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.脑血管痉挛
D.脑血栓形成
E.脑出血
B
87.患儿,3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X线检查示右侧肺门阴影;结核菌素试验呈强阳性反应,提示
A。有活动性肺结核
B.曾感染过结核
C.刚刚接种过卡介苗
D.需立即接种卡介苗
E.机体免疫功能低
A
88.患儿,女,10岁。急性上呼吸道感染后3周,出现血尿、水肿和血压升高,诊断为“急性肾小球肾炎”,最重要的处理措施是
A.卧床休息
B.青霉素肌内注射
C.限制水、钠摄入
D.利尿、消肿、降压
E.避免使用肾毒素性药物
D
89.患儿,2岁。麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡、惊厥等症状;该患儿可能出现的并发症是
A.肺炎
B.喉炎
C.支气管炎
D。心肌炎
E.脑炎
E
90.患者,女性,21岁。甲状腺大部切除术后2天,主诉坐起时伤口疼,担心伤口裂开。此时,护士可指导患者坐起时采用
A.双手撑床
B。膝胸卧位
C。将下颌抵住前胸部
D.双手抱膝然后坐起
E.将双手放于颈后支撑头部重量
E
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