2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第十一套130题_第9页

　　121.对该患者评估最重要的事是

　　A.精神状态

　　B.认知与感知状况

　　C.有无自伤自杀行为

　　D.营养情况

　　E.失眠的情况

　　EC

　　(122～123题共用题干)

　　患者，女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。

　　122.护士给患者进行药物护理，以下做法正确的是

　　A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用

　　B.护士看护患者服药，确认服下后离开

　　C。将药物混合在果汁内，让患者喝下

　　D.患者去检查未在病房，将药物放在床头柜上，请同室病友督促患者服用

　　E.患者拒绝服药时，将药物留给患者，当患者自己想通了再服药

　　123.对该患者进行入院护理时，以下做法不适合的是

　　A.有条件的情况下可住进专护病房

　　B.给患者详细介绍病区环境

　　C.严格检查患者入院携带的物品

　　D.将患者安排在单人房间

　　E.病房设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适

　　BD

　　(124～125题共用题干)

　　患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

　　124.对该患者最简单、有效的检查方法是

　　A.腹部X线检查

　　B.腹部B超

　　C.查血清脂肪酶

　　D.查血清淀粉酶

　　E.查血钙

　　125.若为患者行腹腔穿刺，最可能抽出

　　A.不凝固血液

　　B.脓液

　　C.食物残渣

　　D.尿液

　　E.肠液

　　AC

　　(126～127题共用题干)

　　患者，女性，38岁。上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。查上腹部轻度压痛，大便隐血试验阳性，纤维胃镜见十二指壶腹(球部)部溃疡。

　　126.行纤维胃镜检查前，护士应为患者做的准备工作除外

　　A.安慰患者，消除其紧张心理

　　B.嘱患者禁食8小时

　　C.有活动性义齿应取下

　　D.抽尽胃内容物

　　E.排空大小便

　　127.患者大便隐血试验阳性提示

　　A.并发幽门梗阻

　　B.溃疡病变活动期

　　C.并发腹膜炎

　　D.并发溃疡穿孔

　　E.合并胃溃疡

　　DB

　　(128～129题共用题干)

　　患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

　　128.术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无

　　A.甲状腺感染

　　B.喉头水肿

　　C.甲状旁腺损伤

　　D.喉返神经损伤

　　E.甲状腺危象

　　129.护士为患者解释使用碘剂的目的是

　　A.减轻突眼症状

　　B.减轻心脏损害

　　C.减轻甲状腺充血

　　D.减轻交感神经亢进症状

　　E.对抗甲状腺素作用

　　DC

　　(130～132题共用题干)

　　患者，女性，56岁。头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆直径3mm，对光反射灵敏。

　　130.若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

　　A.立即给予镇静药

　　B.发现并消除引起躁动的原因

　　C.不强加约束，以免引起颅压升高

　　D.勤剪指甲，以防抓伤

　　E.做好引流管护理，防止脱出

　　131.若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

　　A.角回损伤

　　B.颞叶沟回疝

　　C.枕骨大孔疝

　　D.小脑损伤

　　E.中央后沟损伤

　　132.护士计算该患者的GCS评分是

　　A.14分

　　B.10分

　　C.12分

　　D.11分

　　E.8分

　　ABC

　　(133～135题共用题干)

　　足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290μmol/L。

　　133.根据现有新生儿的情况判断，应属于

　　A.新生儿溶血症

　　B.高胆红素血症

　　C.生理性黄疸

　　D.新生儿脑缺氧

　　E.新生儿低钙血症

　　134.目前应采取的最有效的处理措施是

　　A.光照疗法

　　B.吸氧疗法

　　C、换血疗法

　　D.补钙疗法

　　E.保暖疗法

　　135.新生儿病情变化的观察应将重点放在

　　A.尿量

　　B.心率

　　C.皮肤、巩膜黄染的程度

　　D.血钙

　　E.血氧饱和度

　　CAC