2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第十套120题_第11页

　　101.患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限，苦笑面容、角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正确的是

　　A.注射破伤风抗毒素

　　B.保持病室安静避光

　　C.病情严重时少食多餐

　　D.密切观察病情

　　E.做好消毒隔离

　　C

　　102.患儿男，孕32周早产，体重1450g，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是

　　A.将患儿置于暖箱中

　　B.给予鼻导管低流量给氧

　　C.立即擦净胎脂

　　D.接种卡介苗

　　E.立即向患儿家长进行人院宣教

　　A

　　103.患儿男，2岁。患猩红热人院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮，针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是

　　A.观察脱皮进展情况

　　B.勤换衣服，勤晒衣被

　　C.用温水清洗皮肤，以免感染

　　D.脱皮大时可用手轻轻撕掉

　　E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

　　D

　　104.患者男，70岁。高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查血压200/130ramHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

　　A。提前配制

　　B.肌内注射

　　C.静脉推注

　　D。快速滴注

　　E.避光滴注

　　E

　　105.患者男，22岁。因火灾致面部烧伤人院，体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是

　　A.呼吸衰竭

　　B.肺部感染

　　C.肺水肿

　　D.窒息

　　E.呼吸性碱中毒

　　D

　　106.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊，诊断为“再生障碍性贫血”人院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

　　A.温水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.冰水灌肠

　　D.口服退热药

　　E.头部及大血管处放置冰袋

　　E

　　107.患者男，40岁。发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋

　　A.A

　　B.B

　　C.C

　　D.D

　　E.E

　　E

　　108.患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防治哮喘发作最有效的方法是

　　A.脱离变应原

　　B.药物治疗

　　C.免疫治疗

　　D.对症治疗

　　E.长期治疗

　　A

　　109.新生儿女，胎龄35周。生后第1天，基本情况可，其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

　　A.可试喂米汤

　　B.及时喂葡萄糖水

　　C.应果断进行人工喂养

　　D.配合进行静脉滴注葡萄糖液

　　E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　B

　　110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是

　　A.避免过度劳累

　　B.避免到人多拥挤的场所

　　C.保持环境整洁，空气清新

　　D.坚持规律体育锻炼

　　E.接种疫苗后可产生终生免疫力

　　E