(106～107题共用题干)
患者男，67岁。确诊为原发性支气管肺癌，为行手术治疗收入院。
106.护士对患者进行评估时，发现与患肺癌最有关系的因素是[1分]
A.高脂高盐饮食
B.体重过重
C.吸烟30年
D.母亲有高血压
E.发现糖尿病5年
参考答案：C
解析：
资料表明，多年每日吸烟达40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。
107.护士进行术前护理措施中，不适宜的内容是[1分]
A.鼓励戒烟
B.高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
C.让病人卧床休息，减少活动
D.帮助患者调整好心态面对疾病
E.介绍手术和术后情况
参考答案：C
解析：
(108～110题共用题干)
患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。
108.发生此反应时，护士首先应[1分]
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗
E.静脉注射碳酸氢钠
参考答案：C
109.根据临床表现，该患者可能出现了[1分]
A.急性肺水肿
B.过敏反应
C.发热反应
D.溶血反应
E.空气栓塞
参考答案：D
110.尿液呈酱油色，是因为尿中含有[1分]
A.红细胞
B.白细胞
C.血红蛋白
D.血小板
E.胆红素
参考答案：C
解析：
(111～113题共用题干)
患者女性，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。
111.病房护士应为患者安置的体位是[1分]
A.仰卧屈膝位6小时
B.平卧6小时
C.侧卧位6小时
D.中凹卧位6小时
E.头高足低位6小时
参考答案：B
112.术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是[1分]
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
参考答案：D
113.安置该体位的目的是[1分]
A.可减少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增进食欲，为进食作准备
C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛
参考答案：A
解析：
(114～116题共用题干)
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
114.支持判断的是[1分]
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
参考答案：D
115.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是[1分]
A.局部按外科换药处理
B.清除坏死组织，生理盐水冲洗
C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
参考答案：C
116.王女士发生压疮最主要的原因是[1分]
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
参考答案：A
解析：
(117～118题共用题干)
张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
117.经护理评估此病人心功能分级为[1分]
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.不能确定
参考答案：C
118.此病人并发心律失常，最常见的类型为[1分]
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.阵发性心动过速
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
参考答案：D
解析：
(119～120题共用题干)
患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
119.针对此患者缓解期，最佳的护理措施是[1分]
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
参考答案：E
120.为防止发生呼吸衰竭，应指导患者[1分]
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.卧床休息
参考答案：B
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