(391—392题共用题干)
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1t,粪便呈水样。
391.属于主观资料的是
A.水样粪便
B.恶心呕吐
C.体温38.1'
D.腹痛
E.急性面容
392.对该患者首先应解决的护理问题是
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热:体温38.1℃
E.体液不足
(393~394题共用题干)
患者男性,25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。
393.消毒患者的餐具、便器常用的方法是
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒剂擦拭
C.冷灭菌
D.消毒液浸泡
E.日光暴晒
394.护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
(395~396题共用题干)
患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。
395.患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
396.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
A.潜在的血糖升高
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.食欲下降
E.不合作
(397~398题共用题干)
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
397.该压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
398.此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
(399—401题共用题干)
患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
399.病房护士应为患者安置的体位是
A.仰卧屈膝位6小时
B.去枕平卧6小时
C.侧卧位6小时
D.中凹卧位6小时
E.头高足低位6小时
400.术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
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