51.袁某,女.65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食欲缺乏,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
正确答案:E
52.李某,因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液
C.保留导管暂停吸氧
D.拔管停止输液、吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
正确答案:B
53.江某,右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.丢人污物桶再集中处理
D.日光下暴晒再清洗
E.送焚烧炉焚烧
正确答案:E
54.林老先生因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是
A.每2h为他翻身按摩一次
B.每天请家属看他皮肤是否有破损
C.给他用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励他做肢体功能锻炼
正确答案:A
55.赵某,男.43岁,患慢性胆囊炎。护士嘱咐病人应用的饮食是
A.低盐
B.低脂肪
C.低蛋白
D.低糖
E.低糖类
正确答案:B
56.王小红下楼时不慎致踝关节扭伤.2h后来医院就诊。你如何处理
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷热敷交替
正确答案:B
57.许某,女.72岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管,下述哪一项护理措施是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗
正确答案:E
58.杨小妹,女.50岁,因患尿毒症而入院。患者精神委靡,食欲差.24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿.
D.尿闭
E.尿少
正确答案:D
59.李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min.二联律,应考虑为
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
正确答案:B
60.王某,男.62岁.因心房纤颤住院治疗,心率114次/min.心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
正确答案:C
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