2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十七套_第5页

　　61.患者，女性，26岁。确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3. 84mmol/L，该患者可能出现了[1分]

　　A.右下肢感染

　　B.右下肢静脉血栓

　　C.右下肢水肿加重

　　D.药物的副作用

　　E.治疗无效

　　参考答案：B

　　62.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是[1分]

　　A.血栓形成

　　B.感染

　　C.消化性溃疡

　　D.骨质疏松

　　E.出血性膀胱炎

　　参考答案：B

　　63.患者，男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应[1分]

　　A.劝其进食

　　B.强迫进食

　　C.放弃进食

　　D.与其他患者共同进食

　　E.其他患者先品尝后再进食

　　参考答案：E

　　64.患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L.( 400mg/dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是[1分]

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.催吐

　　C.测量体温

　　D.注意保暖

　　E.心理护理

　　参考答案：A

　　65.患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是[1分]

　　A.协助离开现场

　　B.取平卧位

　　C.氧气吸人

　　D.建立静脉通路

　　E.保持呼吸道通畅

　　参考答案：A

　　66.患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙咙，皮肤潮湿，双肺有湿哕音，瞳孔等大等圆，对光反射(一)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是[1分]

　　A.亚硝酸盐中毒

　　B.食物中毒

　　C.有机磷农药中毒

　　D.敌百虫中毒

　　E.敌敌畏中毒

　　参考答案：C

　　67.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是[1分]

　　A.热衰竭

　　B.热痉挛

　　C.日射病

　　D.热射病

　　E.中暑

　　参考答案：B

　　68.患者，男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是[1分]

　　A.使用床档

　　B.使用牙垫

　　C.约束四肢

　　D.枕立床尾

　　E.光线明亮

　　参考答案：E

　　69.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是[1分]

　　A.住单人隔离病窒

　　B.限制亲属探视

　　C.避免声、光刺激

　　D.按时用镇静剂

　　E.静脉滴注破伤风抗毒索

　　参考答案：D

　　70.患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是[1分]

　　A.清除毒素来源’彻底清除坏死组织和异物

　　B.用青霉素

　　C.用镇静解痉药

　　D.中和游离毒素

　　E.防治并发症

　　参考答案：C

　　71.患者，女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是[1分]

　　A.避免劳累，预防感冒

　　B.每日进行运动锻炼4小时

　　C.吃高蛋白、高热量饮食

　　D.每日饮水控制在5OOml

　　E.在家承担所有家务劳动

　　参考答案：A

　　72.患者，女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是[1分]

　　A.小细胞低色素贫血

　　B.小细胞正色素贫血

　　C.大细胞低色素贫血

　　D.大细胞正色素贫血

　　E.正色素贫血

　　参考答案：E

　　73.某卵巢癌患者，术后需保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是[1分]

　　A.24小时内

　　B.2-3天

　　C.4--5天

　　D.6-7天

　　E.8-9天

　　参考答案：B

　　74.患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是[1分]

　　A.原发性肝癌

　　B.继发性肝癌

　　C.阿米巴性肝脓肿

　　D.肝囊肿

　　E.细菌性肝脓肿

　　参考答案：A

　　75.患者，女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳7L缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是[1分]

　　A.立即开颅切除肿瘤

　　B.20%甘露醇静脉注射

　　C.脑脊液体外引流

　　D.去骨瓣减压

　　E.气管插管，保持呼吸道通畅

　　参考答案：B