2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十五套_第4页

　　46.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

　　A.血氨

　　B.甲胎蛋白

　　C.血清胆红素

　　D.血清白蛋白

　　E.血清ALT和AST

　　[正确答案]B

　　47.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

　　A.低脂饮食

　　B.低盐饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.高脂饮食

　　E.高蛋白饮食

　　[正确答案]B

　　48.患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

　　A.肺水肿

　　B.心力衰竭

　　C.肾衰竭

　　D.脑水肿

　　E.肝衰竭

　　[正确答案]D

　　49.患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

　　A.胸痛发作时在与同学打篮球

　　B.有轻度呼吸困难

　　C.听诊患侧呼吸音减弱

　　D.胸片显示有气胸线

　　E.叩诊患侧呈鼓音

　　[正确答案]A

　　50.患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

　　A.骨结核

　　B.膝关节缺血性坏死

　　C.化脓性骨髓炎

　　D.一过性滑膜炎

　　E.急性血源性骨髓炎

　　[正确答案]E

　　51.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

　　A.立即剖腹探查

　　B.口服钡剂全胃肠道透视

　　C.腹腔穿刺，灌洗、

　　D.钡剂灌肠

　　E.胃肠减压及支持疗法

　　[正确答案]E

　　52.15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

　　A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤

　　B.口服抗生素，加强体育锻炼

　　C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤

　　D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴

　　E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫

　　[正确答案]C

　　53.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是

　　A.每日2次，每次5分钟左右

　　B.每日2次，每次10分钟左右

　　C.每日2次，每次20分钟左右

　　D.每日2次，每次30分钟左右

　　E.每日2次，每次60分钟左右

　　[正确答案]C

　　54.患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是

　　A.立即听胎心

　　B.记录破膜时间

　　C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展

　　D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

　　E.卧床，抬高臀部

　　[正确答案]C

　　55.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是

　　A.立即吸氧

　　B.左侧卧位，即听胎心

　　C.静注5%碳酸氢钠

　　D.胎头吸引术助产

　　E.剖宫产

　　[正确答案]E

　　56.患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

　　A.急诊室留观

　　B.破膜后住院

　　C.立即住院待产

　　D.送产房消毒接生

　　E.灌肠以促进产程，减少污染

　　[正确答案]C

　　57.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

　　A.乙肝疫苗

　　B.丙种球蛋白

　　C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

　　D.高效价乙肝免疫球蛋白

　　E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

　　[正确答案]E

　　58.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是

　　A.用祛痰剂

　　B.超声雾化

　　C.插管吸痰

　　D.用呼吸器

　　E.缩唇腹式呼吸

　　[正确答案]E

　　59.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是

　　A.降温

　　B.止咳

　　C.化痰

　　D.吸氧

　　E.控制感染

　　[正确答案]A

　　60.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是

　　A.禁食4-6个小时

　　B.继续母乳喂养

　　C.继续添加辅食

　　D.给予高营养富有热量的饮食

　　E.口服补液期间患儿不能饮水

　　[正确答案]B