61.患者,女性,27岁,因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术,护士向患者解释行清创术的时间可延长到
A.10小时
B.12小时
C.1 8小时
D.24小时
E.72小时
D
62.患儿,4岁,诊断为手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室,其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为
A.30~40m1
B.50~60ml
C.45~75m1
D.60~90ml
E.90~180ml
E
63.患者,男性,29岁,因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分、血压72/54mmHg,尿少,导致现状的最可能原因是
A.吸入烟雾后导致呼吸障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.应激性休克
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.感染性休克
D
64.患者,女性,27岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
B
65.初产妇,剖宫产术后3个月,母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为
A。长效口服避孕药
B.宫内节育器
C.安全期避孕
D。阴茎套
E.绝育手术
D
66.患者,女性,45岁。近1月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于
A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容
B
67.患者,女性,1 8岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是
A。嘱患者多饮水
B.前额、头顶部置冰袋
C.前额及足底冰敷
D.腹部乙醇拭浴
E.冰敷60分钟后测体温
B
68.患者,男性,66岁,脑梗死后昏迷,需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是
A.插管时不可喂水
B.插15cm时将患者的头部托起
C.使头和颈部保持在同一水平
D.插管动作要轻柔
E.插管长度45~55cm
C
69.护士在沟通中得知一位患者曾有吸毒史,患者要求其保密。她可以告知的对象
A.护理部主任
B.医务处处长
C。患者的主治医师
D.患者的同事
E.患者的家属
C
70.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20mI,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是
A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药
D
71.患者,男性,45岁。高血压,每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与患者处于护患关系发展时期的
A.协作期
B.工作期
C.亲密期
D.解决期
E.结束期
B
72.患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A.急性左心衰
B。肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
D
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