19.大多数原发性肝癌病人的首发症状是:A
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疽 E.贫血
20.与原发性肝癌的发生关系最密切的是:B
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤
21.以下哪项是原发性肝癌最常见的类型?B
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
22.有关巨块型肝癌的定义,下列哪种说法是正确的?D
A.肝癌癌块大于5cm者 B.肝癌癌块大于6cm者
C.肝癌癌块大于8cm者 D.肝癌癌块大于10cm者
E.肝癌癌块大于3cm者
23.原发性肝癌最主要的转移部位是:A
A.肝内 B.肺 C.左锁骨上淋巴结 D.骨 E.腹腔内种植
24. 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性?E
A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查
C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT)
E.血清甲胎蛋白检查
25.关于AFP下列哪项不正确?C
A.肝癌患者AFP>可不升高 B. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
C.AFP间程度与肝癌大小不相关D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E.健康人外周血中也含有AFP,AFP浓度通常与肝癌大小相关,良性肝病AFP亦可升高
26.血清AFP升高可见于下列情况,但需除外哪项?B
A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化
C.妊娠 D.慢性活动性肝炎
E.生殖腺胚胎癌
27.下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征?D
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
28.下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确?E
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C.对估计原发性肝癌的预后有价值
D.生殖腺胚胎癌时可增高
E.阴性结果可排除原发性肝癌
29.下列哪项检查对诊断原发性肝痛无帮助?B
A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶
C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶
E.酸性同工铁蛋白
30.以下哪项不是原发性肝癌的并发症?D
A.肝性脑病 B.上消化道出血
C.肝癌结节破裂出血 D.黄胆巳继发肠道感染
31.除了下列哪种因素以外的,其他因素与原发性肝癌的发病可能有关?C
A.病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素
C.血吸虫性肝硬化 D.饮用水污染(如氯仿等)
E.一些化学物质如亚硝胺类
32.有关原发性肝癌,下列哪种说法是不正确的?B
A.原发性肝癌以肝细胞型最多见B.原发性肝癌以弥漫型最多见
C.原发性肝癌肝内血行转移发生最早
D.原发性肝癌种植转移较少见
E.原发性肝癌半数以上患者有肝区疼痛
33.男,40岁.有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是:A
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿E.肝硬化
34.男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×109/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是:B
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌
C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化
E.肝豆状核变性
35.女性,54岁,B型超声波检查发现肝占位性病变,查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌?B
A.γ-GT B.AFP C.MRI D.CT E.B超
36.男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是:C
A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗
C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗
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