73新生儿,女,日龄5天,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于
A.生理现象
B.肉眼血尿
C.尿道出血
D.回肠出血
E.直肠出血
[正确答案]A
假月经是部分女婴在生后5~7天出现阴道流出少量的血液,持续l~3天停止,是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,是新生儿的特殊生理状态,一般不必处理。
74某孕妇,第l胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是
A.宫缩强度增加
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.上腹部舒适感
[正确答案]B
不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依据。
75患者,男性,69岁,高血压性心脏病10年.近1年来病人明显感觉体力活力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前的心功能处于
A.代偿期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
[正确答案]D
Ⅲ级:一般体力活动显著受限,休息时间不适或有轻度心力衰竭,轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。
76患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
[正确答案]D
按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄)。
77.1岁,小儿,男,因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A.前囟
B.体重
C.坐高
D.牙齿
E.骨骼发育
[正确答案]B
畏食首先影响的是体重,而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标,故应首先检查。
78.2岁,男孩,进食时哭闹不止,突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是
A.高热惊厥
B.急性脑炎
C.气管异物
D.肺炎
E.支气管炎
[正确答案]C
进食时哭闹是引起气管异物的常见原因,剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。
79患者,男,40岁,近日来常口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结,现舌红苔黄而干、脉数。该患者属于
A.虚证
B.阴证
C.寒证
D.热证
E.表证
[正确答案]D
口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、舌红苔黄而干、脉数均是热证的表现
80患者,男性,25岁。因结核性胸膜炎人院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况,可提示病变累及
A.胸壁层胸膜
B.脏层胸膜
C.膈肌
D.胃
E.肝脏
[正确答案]A
咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛,前者除伴发热外,还可以听到胸膜摩擦音;病变累及脏层胸膜时没有疼痛。
81.35岁,女性,看医生时拒绝执行任何吩咐,医生叫他张开嘴时,反而咬紧牙关,要他睁眼,反而紧闭,要他伸出手来,反而放到身后去。此种现象属于
A.模仿症状
B.违拗症状
C.重复与刻板动作
D.强迫动作
E.被动现象
[正确答案]B
患者并非有意的不合作,而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。属于违拗症状。
82早产儿,生后3天,反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是
A.新生儿窒息
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血糖
E.新生儿寒冷损伤综合征
[正确答案]D
新生儿低血糖常无症状或无特异性症状,可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。
83患儿,2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑
A.右心室肥厚
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
[正确答案]C
活动后气促乏力、常喜下蹲位、发绀、胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。
84患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.颅神经损伤
[正确答案]A
意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。
85患儿,男,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今晒太阳后突发全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,惊止后活泼如常,体温37℃。你认为该患儿发生
A.手足抽搐症
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖症
D.高热惊厥
E.癫痫
[正确答案]A
冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因;平时睡眠不安、多汗,是维生素D缺乏的表现;晒太阳可能诱发血钙降低,故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。
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