(107~108题共用题干)
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。
107.以下属于患者主观资料的是
A.P120次/分,心慌、气短
B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D.心慌、疲乏、口唇发绀
E.心慌、气短、疲乏
答案:E
108.患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
答案:A
(109~111题共用题干)
患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。
109.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案:B
110.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案:C
111.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案:B
(112~113题共用题干)
患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。
神志昏迷,护士迅速给予洗胃。操作图如下
112.护士做图示动作的目的是
A.防止患者呕吐
B.使患者更舒适
C.使患者更安全
D.增大鼻咽通道的弧度
E.增大咽喉通道的弧度
答案:E
113.护士应于何时做该图示动作
A.插胃管前
B.测胃管长度时
C.插胃管至咽喉部时
D.插胃管至鼻咽部时
E.插胃管至贲门部时
答案:C
(114~115题共用题干)
护士资格考试外科护理知识点:某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。
114.保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A.前馈控制
B.同期控制
C.后馈控制
D.反馈控制
E.过程控制
答案:D
115.关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是
A.手术室有定期清扫制度
B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养
D.对感染手术严格执行消毒隔离制度
E.三类切口感染有追踪登记制度
答案:C
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