61.患者,男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁动。正确的安全措施是
A.持续胃肠减压
B.加床栏、约束带约束患者
C.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D.给予地西泮(安定)镇静
E.减少外界刺激
B
62.患者,男性,20岁,面部危险三角区疖自行挤破清除。该患者最可能出现的严重后果是
A.沙眼
B.中耳炎
C.上颌骨骨髓炎
D.海绵状静脉窦炎
E.面部蜂窝织炎
D
63.患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤。最紧急的处理是
A.请骨科医师会诊
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.建立静脉通道,备血
D.术前准备
E.左下肢夹板固定
B
64.患儿,3个月,易激惹、烦躁、夜啼,头部多汗,常摇头擦枕,出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病,该患儿属于
A.初期
B.极期
C.晚期
D.活动期
E.后遗症期
A
65.患者,女性,78岁,身高1 62cm,体重41kg,以腹痛待查收入院。现意识清楚,但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂,覆灰白色假膜,易拭去。下列措施中正确的是
A.允许患者自行清除假膜
B.要求家属加强照护,注意口腔清洁
C.嘱患者睡前用温盐水漱口
D.提供呋喃西林溶液漱口
E.3%过氧化氢溶液漱口
E
66.孕妇,28岁。妊娠37周,因阴道持续性流液1小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为
A.头低足高位
B.平卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.膝胸卧位
A
67.患者,女性,34岁。反复咳嗽5个月,伴咯血3天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是
A.输血补液
B.肾上腺素肌内注射
C.静滴呼吸兴奋药
D.去除呼吸道梗阻
E.静脉滴注止血药
D
68.患者,男性,54岁,劳累后感心悸。查脉搏,每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动。判断此脉律为
A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌
D
69.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗,她询问护士有关结婚生子的问题。护士问答最恰当的是
A.如果你打算要孩子,请医生为你换药
B.你的孩子肯定不会有癫痫的危险
C.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题
D.癫痫妇女一般很难受孕
E.不停药也可以怀孕
C
70.患儿,男,10天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长
A.测量血压的方法
B.测量体重、身长、头围的方法
C.进行功能训练和智力开发的意义及方法
D.按摩肢体方法
E.喂养方法
C
71.患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。x线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是
A.血培养
B.痰结核菌检查
C.胸部CT
D.胸部磁共振检查
E.痰脱落细胞检查
E
72.患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是
A.心浊音界扩大
B.心包积液征
C.吸停脉
D.动脉血压升高
E.心音遥远
D
73.患者,男性,30岁,急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位,然后使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛,此检查称为
A.腰大肌试验
B.闭孔内肌试验
C.结肠充气试验
D.波氏试验
E.曲氏试验
A
74.初产妇,顺产。给予母乳喂养指导,正确的是
A.婴儿吸吮时,口要含住全部乳头及大部分乳晕
B.每隔2小时喂哺1次
C.婴儿睡眠期间禁忌喂养
D.产后哺乳期不需避孕
E.早开奶指产后2小时即开始哺乳
A
75.初产妇,临产14小时,宫颈口开大6cm,宫缩规律,胎心正常,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.准备阴道助产
D.静脉滴注缩宫素
E.针刺三阴交,合谷穴位
B
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