2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十一套135题_第8页

　　106.患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的

　　A.戒断综合征

　　B.Korsakoff综合征

　　C.周围神经麻痹

　　D.震颤谵妄反应

　　E.Wernicke脑病

　　C

　　107.患者，男性，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280m1，该患者目前的尿量属于

　　A.正常

　　B.少尿

　　C.无尿

　　D.多尿

　　E.尿崩

　　B

　　l08.患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39.8℃，脉搏135次/分，呼吸30次/分，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑

　　A.高热惊厥

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.病毒性脑膜炎

　　D.结核性脑炎

　　E.颅内出血

　　A

　　109.患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000m1，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，不妥的是

　　A.卧床休息，平卧头偏向一侧

　　B.立即通知医师，备好抢救物品和药品

　　C.心电监护，密切观察病情变化

　　D.鼻饲给予流质饮食

　　E.备好双囊三腔管待用

　　D

　　110.患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是

　　A.遗传史

　　B.吸烟史

　　C.酗酒史

　　D.心绞痛病史

　　E.生活习惯

　　D

　　(111～112题共用题干)

　　患者，男性，29岁。近2个月来低热，乏力，盗汗，消瘦，食欲不振，偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后，医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”，医嘱行PPD试验。

　　111.护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况，如果结果阳性，判定标准为皮肤硬结直径达

　　A.≤4mm

　　B.5～9mm

　　C.10～19mm

　　D.≥20mm

　　E.≥20mm伴水疱

　　112.诊断患者的消瘦，护士采取了针对性的护理措施，但不包括

　　A.与患者共同制订合理的饮食营养计划

　　B.告诉患者消瘦的主要原因

　　C.可有适当的活动增进食欲

　　D.给予高蛋白、高热量饮食

　　E.给予低蛋白、低脂饮食

　　CE

　　(113～115题共用题干)

　　患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

　　113.病情观察期间不正确的做法是

　　A.尽量少搬动患者

　　B.禁饮食

　　C.禁用泻药

　　D.疼痛剧烈时，及时应用镇痛药

　　E.禁止灌肠

　　114.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

　　A.建立静脉通道

　　B.留置尿管

　　C.交叉配血

　　D.药物过敏试验

　　E.注射破伤风抗毒素

　　115.术后第3天，患者自述痰多很难咳出，护士应协助其

　　A.翻身、叩背

　　B.雾化吸入

　　C.口含润喉片

　　D.痰细菌培养

　　E.应用镇咳药

　　DEA

　　(116～117题共用题干)

　　患者，女性，3 1岁，上腹痛3天，能忍受。今日晚餐后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎。

　　116.若处理不当病情加重，患者可发生

　　A.胰腺穿孔

　　B.胰腺癌变

　　C.胰腺囊肿

　　D.出血坏死性胰腺炎

　　E.胰岛B细胞衰竭

　　117.护士为患者选用的饮食是

　　A.低糖、低脂流食

　　B.要素饮食

　　C.高蛋白、低脂饮食

　　D.无脂肪饮食

　　E.禁食

　　DE

　　(118～120题共用题干)

　　患者，女性，35岁，以呼吸困难、发绀急诊，诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

　　118.用利尿药脱水时，宜多食用的水果是

　　A.梨、苹果

　　B.葡萄、西瓜

　　C.香蕉、橘子

　　D.杨梅、草莓

　　E.樱桃、木瓜

　　C

　　119.为了缓解症状，患者应采取的体位是

　　A.仰卧位，头偏向一侧

　　B.抬高床头15º～30º

　　C.抬高床头20º，抬高下肢30

　　D.抬高床头30º～50º，膝下支架抬高15º～20º

　　E.抬高床头70º～80º

　　120.预防风湿性心脏病的关键措施是

　　A.预防金黄色葡萄球菌感染

　　B.预防柯萨奇病毒感染

　　C.预防A组乙型溶血性链球菌感染

　　D.预防结核杆菌感染

　　E.预防念珠菌感染

　　CEC