2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十套135题 _第6页

　　61.患者，女性，70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了

　　A.脑疝

　　B.脑水肿

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.肺性脑病

　　E

　　62.患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

　　A.体位排痰

　　B.给予镇咳药

　　C.面罩吸氧

　　D.嘱患儿平卧休息

　　E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

　　E

　　63.患者，女性，52岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，提示

　　A.大隐静脉瓣膜功能不全

　　B.小隐静脉瓣膜功能不全

　　C.深静脉瓣膜功能良好

　　D.交通支瓣膜功能良好

　　E.旋髂浅静脉瓣膜功能不全

　　A

　　64.初产妇，25岁，顺产第3天，以下表现异常的是

　　A.体温36.8℃

　　B.分泌的乳汁少

　　C.子宫底脐平

　　D.多汗

　　E.哺乳时有轻微宫缩痛

　　C

　　65.患者，男性，64岁，慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视。检查心率50次/分，二联律，考虑可能为

　　A.硝酸甘油中毒

　　B.氨茶碱中毒

　　C.多巴胺中毒

　　D.洋地黄中毒

　　E.利多卡因中毒

　　D

　　66.患者，女性，26岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院血常规检查Hb50g/L，护士对该患者指定的休息与活动计划为

　　A.卧床休息为主，适度下床活动

　　B.绝对卧床休息

　　C.床上活动为主，适当增加休息时间

　　D.室内日常活动

　　E.适当的户外活动

　　B

　　67.经产妇，32岁，妊娠41周顺产，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。对患者的合理处置是

　　A.阴道灌洗

　　B.使用利尿药

　　C.给予抗生素口服

　　D.通过诱导，协助排尿

　　E.不留置导尿

　　D

　　68。患者，女性，35岁。因车祸后脑外伤入院，护士查房时发现患者一侧瞳孔散大，呼吸不规则，患者最有可能发生的并发症是

　　A.视神经萎缩

　　B.脑疝

　　C.癫痫发作

　　D.颈交感神经刺激

　　E.呼吸窘迫综合征

　　B

　　69.患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmo1/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是

　　A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥

　　B.加压吸氧

　　C.在上、下齿间放置牙垫

　　D.惊厥发作时保护患儿安全

　　E.10%葡萄糖酸钙lOml快速静脉推注

　　E

　　70.患者，男性，32岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为

　　A.5%

　　B.8%

　　C.7%

　　D.1 5%

　　E.20~/0

　　C

　　71.孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是

　　A.嘱患者半卧位

　　B.陪患者步行去病房

　　C.患者取头低足高位，以平车送往病房

　　D.患者取头高脚低位，以平车送往病房

　　E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

　　C

　　72.患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39.5℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因在收集患儿健康史时应重点询问

　　A.喂养史

　　B.生长史

　　C.既往发作史

　　D.过敏史

　　E.药物史

　　C